主要患者吸入花粉、塵螨、毛、羽毛、煙塵等外部過(guò)敏原,或食用過(guò)敏食品,體內(nèi)產(chǎn)生特異性抗體,當(dāng)過(guò)敏原再次浸泡時(shí),引起過(guò)敏反應(yīng),使肥大細(xì)胞和嗜堿性白細(xì)胞釋放組胺、白細(xì)胞二烯等各種生物介質(zhì),這些介質(zhì)可直接作用于支氣管平滑器、呼吸道粘膜和粘膜下的分泌腺,引起平滑肌痙攣、粘膜腫脹、腺體粘液分泌增加、呼吸道狹窄、痰堵塞、呼吸困難等,導(dǎo)致哮喘癥狀。此外,哮喘患者的呼吸道容易對(duì)外界刺激產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),也稱為氣道高反應(yīng)。另外哮喘患者的呼吸道易對(duì)外界各種刺激產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),也稱為氣道高反應(yīng)。這好象有的人皮膚接觸某種刺激會(huì)引起蕁麻疹一樣。此外,哮喘患者或其他過(guò)敏性疾病的病史往往存在于哮喘家庭中,說(shuō)明哮喘具有遺傳特征。因此,應(yīng)采用綜合治療方法,家庭用藥應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
尋找誘因,避免過(guò)敏原,以便日后盡量避免接觸。醫(yī)學(xué)家將減少接觸過(guò)敏原的方法總結(jié)成四個(gè)字,即避免、避免、替換和移動(dòng)。"避"避免過(guò)敏原,如花粉誘發(fā),春秋兩季應(yīng)少去公園和郊區(qū)。由塵螨引起的,兒童應(yīng)避免清潔室內(nèi)衛(wèi)生。避開地毯。"忌"是忌口,對(duì)那種食物過(guò)敏,明確后不吃。"替"取而代之的是,當(dāng)退熱藥引起哮喘時(shí),可以用溫水浴和酒精浴降溫。"移"也就是離開原來(lái)的居住地,移居其他地方,南方的可以北方,北方的也可以南方。
增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防藥物治療,以提高身體對(duì)外部環(huán)境變化的適應(yīng)性。注意氣候變化,合適。一些抗過(guò)敏藥物,如色甘酸鈉、酮替芬等,可以在發(fā)病季節(jié)前降低過(guò)敏狀態(tài),穩(wěn)定肥大細(xì)胞或嗜酸細(xì)胞膜??婵诜?、卡介苗接種、胸腺素或轉(zhuǎn)移因子注射等調(diào)節(jié)免疫功能,在預(yù)防和減少哮喘發(fā)作方面取得良好效果。
合理用藥,減少?gòu)?fù)發(fā):
①目前還沒(méi)有治療哮喘發(fā)作的藥物,但有辦法降低身體的過(guò)敏狀態(tài),用藥物緩解支氣管痙攣,調(diào)節(jié)身體的抗病能力。脫敏療法可用于降低身體的過(guò)敏狀態(tài)。已知的過(guò)敏物質(zhì)被制成幾種低濃度溶液,從小劑量開始肌肉注射,持續(xù)2~3年。
②首選是緩解支氣管痙攣β腎上腺素能受體興奮劑開發(fā)出舒喘靈、博利康尼、美喘清等療效高、副作用小的噴霧劑。近年來(lái),腎上腺皮質(zhì)激素霧化劑,如二丙酸氯地米松、徐酸倍他米松、丁地去炎松等,療效較好。
③直接噴霧適用于合作的兒童,兒童可在嘴唇和霧化器噴嘴之間添加儲(chǔ)氣囊。
④氨茶堿口服或靜脈注射無(wú)氣霧劑,每公斤體重4~6毫克,6小時(shí)1次,以保持血液有效濃度。
⑤控制急性哮喘發(fā)作后,仍應(yīng)堅(jiān)持用藥。
⑥目前,一批長(zhǎng)期茶堿和哮喘精神已經(jīng)生產(chǎn)出來(lái),可以減少服藥次數(shù),有利于患者堅(jiān)持服藥。在醫(yī)生的監(jiān)督下使他們能夠像正常人一樣學(xué)習(xí)和鍛煉。
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