最近,新媽媽趙女士遇到了一個麻煩。嬰兒出生后體檢時,發(fā)現(xiàn)黃疸測定值偏高,醫(yī)生建議住院治療。然而,趙女士害怕照射藍光的孩子會感到痛苦,所以她沒有聽醫(yī)生的話。出院回家后,她在網(wǎng)上搜索了新生兒黃疸的相關(guān)知識,并在朋友圈獲得了一些治療經(jīng)驗,并擅自治療了嬰兒。先喝葡萄糖水,再口服幾種中西藥,然后在窗前曬太陽,最后停止母乳喂養(yǎng),改喂奶粉。出乎意料的是,嬰兒出生后兩周,黃疸值不但沒有減少,反而增加了,全身皮膚發(fā)黃,變成了“小黃人”,不得不住院治療。
網(wǎng)絡(luò)配圖
據(jù)黑龍江省醫(yī)院兒科醫(yī)生介紹,嬰兒出生前幾天,每天或每小時的黃疸值發(fā)生變化。如果黃疸值超過正常值范圍,則診斷為新生兒高膽紅素血癥,應(yīng)進行藍光治療。相比之下,趙女士采用的這些方法要么療效不準確,要么副作用突出,已逐漸被臨床淘汰,不建議在家使用。當(dāng)嬰兒黃疸值增加時,應(yīng)首選療效確切的光療。口服藥物不得自行治療,以免延誤病情,患膽紅素腦病。
“退黃”誤區(qū)
誤區(qū)1:喝開水,葡萄糖水會變黃嗎?錯了
醫(yī)生說,多喝開水似乎可以稀釋體內(nèi)的膽紅素,通過尿液增加排出量,但尿液排出的膽紅素很少,不足以減少黃疸。葡萄糖水不能改善膽紅素的新陳代謝,也不能降低黃疸值。
誤區(qū)2:曬太陽能退黃?不建議嗎?
當(dāng)嬰兒在室內(nèi)暴露在陽光下時,由于玻璃阻擋了部分光線,療效較差。在室外照射時,嬰兒的體溫不穩(wěn)定,或容易曬傷皮膚。
誤區(qū)3:吃中藥可以退黃嗎?不建議
中藥艾蒿湯治療黃疸已有1000多年的歷史。近10年來,開發(fā)了梔子口服液和注射劑。由于注射劑容易發(fā)生輸液反應(yīng),因此已被禁止使用。雖然可以使用口服液,但容易引起腹瀉、嘔吐、厭奶等不良反應(yīng),療效不理想。
誤區(qū)4:吃西藥可以退黃嗎?不靠譜
一些口服西藥,如肝酶誘導(dǎo)劑,會導(dǎo)致嬰兒嗜睡、厭倦牛奶等癥狀,臨床不再使用;雖然益生菌可以促進腸道菌群的生長,減少膽紅素的腸肝循環(huán),幫助減少黃疸,但療效不明顯;蒙脫石散可以吸收腸道膽紅素,減少膽紅素的重吸收,但不能減少黃疸。
誤區(qū)5:停止母乳會變黃嗎?醫(yī)生需要指導(dǎo)嗎?
吃母乳會導(dǎo)致晚期新生兒黃疸加重,稱為母乳性黃疸。當(dāng)黃疸值較高時,還需要光療。在醫(yī)生的指導(dǎo)和監(jiān)測下,這種黃疸應(yīng)在家中停止母乳喂養(yǎng)。
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