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近日,“新冠肺炎藥品順序”圖和“新冠肺炎藥品囤積清單”在社交平臺上瘋傳。很多網(wǎng)友也開始跟風囤藥。真的有必要嗎?如何備藥更科學?如何用藥更合理?
有必要囤藥嗎?
中國中醫(yī)繼續(xù)教育智庫海外特聘專家董亞峰表示:“囤積”是不可取的,“準備”是必要的。秋冬季節(jié)有必要保留一些藥物。只需準備幾天。
深圳大學附屬華南醫(yī)院傳染病科王云教授表示,90%以上的新冠肺炎感染者無癥狀、輕微,無需大量非理性搶購藥品。
廣東省食品藥品監(jiān)督管理局提醒,藥品有保質(zhì)期,儲存也有一定的條件要求,儲存不當容易變質(zhì),長期儲存過多容易造成浪費。
備什么藥?
武漢同濟醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師劉慧國教授表示,大多數(shù)病毒感染都是對癥治療,藥物的作用主要是抑制癥狀。在癥狀的早期階段,應(yīng)盡快進行對癥治療,并準備藥物“重點”:對癥備藥。
基礎(chǔ)疾病用藥:新冠肺炎感染可能導致慢性病和基礎(chǔ)疾病的加重。如果患有心臟病的老年人可能有心絞痛,平時血糖控制不好的老年人可能會進一步惡化。因此,患有基礎(chǔ)疾病的人必須每天定期用藥,控制自己的病情,并在家里儲備大約一個月的基礎(chǔ)疾病藥物。(廣州醫(yī)科大學附屬市第八醫(yī)院傳染病中心ICU主任李粵平)
中成藥:連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。注:不要疊加,只選擇一種,以避免藥物過量的風險。(北京友安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)學專家李東曾)
退燒藥:布洛芬、乙酰氨基酚等。(李粵平)
止咳藥:復方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿(李侗曾)
止痰藥:復方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等。(李侗曾)
流鼻涕:撲爾敏、氯雷他定、西替利秦、布地奈德噴鼻。(李侗曾)
咽痛咽干:華素片、西瓜霜含片等。(李侗曾)
及時就醫(yī)
劉輝國表示,以下情況應(yīng)及時就醫(yī):
如果三天后沒有發(fā)燒,最好去醫(yī)院驗血。如果中性粒細胞較高,則表明有炎癥感染。建議使用抗生素。
如果咳嗽嚴重導致胸痛,尤其是老年人咳嗽癥狀總是不好,一般咳嗽藥無效時,應(yīng)到醫(yī)院開中樞咳嗽藥。
如果胸悶和哮喘的癥狀非常嚴重,我們必須及時到醫(yī)院進行診斷和治療,以判斷發(fā)病原因??赡苁窍鸬闹舷?。我們應(yīng)該配合恩明潤(納達特羅莫米松吸入粉末)、如果是肺部感染,應(yīng)進行抗感染治療,如恩卓潤(納達格莫吸入粉霧劑)等哮喘藥物。
對于兒童,劉慧國特別提醒,選擇兒童退燒藥、兒童咳嗽藥、兒童痰藥等對癥藥物,在醫(yī)院間歇緩解癥狀前,特別不建議使用抗病毒藥物,因為許多嬰兒藥物,其安全性尚未得到驗證,因此,兒童應(yīng)盡快到醫(yī)院,在醫(yī)生的指導下治療。
“新冠肺炎發(fā)病7日圖”
北京友安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師、小湯山方艙醫(yī)院醫(yī)學專家李東總結(jié)了核酸從發(fā)病第一天到第七天轉(zhuǎn)陰的“癥狀分析”。
發(fā)病第一天:癥狀較輕??赡軙械捷p微的咽干咽痛和疲勞。
發(fā)病第二天:發(fā)燒癥狀開始出現(xiàn),部分年輕人發(fā)高燒到39攝氏度左右。同時,咽部不適加重。
發(fā)病第三天:癥狀最嚴重的一天。高燒超過39攝氏度,全身酸痛乏力,咽痛加重。
發(fā)病第四天:體溫高峰開始下降。很多人從這一天體溫下降到正常,不再發(fā)燒。但還是咽痛咽癢。有些人開始流鼻涕咳嗽。
發(fā)病第五天:體溫基本下降到正常。但鼻塞、流鼻涕、咽痛、咳嗽、身體疲勞仍存在。
發(fā)病第六天:不再發(fā)燒??人浴⒘鞅翘榈劝Y狀加重。早期病毒引起的呼吸道粘膜損傷,人體通過流鼻涕和咳嗽排出壞死細胞。核酸可能轉(zhuǎn)陰。
發(fā)病第七天:所有癥狀開始明顯改善。核酸很有可能轉(zhuǎn)陰。
李東曾表示,普通中青年的發(fā)病過程適用于上述情況。接種新冠肺炎疫苗并完成加強免疫的人病程較短,病情較輕。一些老年人,特別是70歲以上患有基礎(chǔ)疾病的老年人,熱程更為復雜。5天前后,如果老年人感染病毒,如果有明顯的窒息癥狀,需要使用肺CT圖像來診斷是否有肺部感染。
校對:李澤瑋
一審:黃建春
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