先天性白內(nèi)障是小兒眼科常見疾病之一,是由于晶狀體發(fā)育異常導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,通常是出生前后即可發(fā)現(xiàn)。對于小兒先天性白內(nèi)障的判斷,需要從多方面進(jìn)行,如是否有家族史、出生史,以及視力變化、晶狀體渾濁程度、是否合并其他眼部結(jié)構(gòu)異常等。
1、家族史:先天性白內(nèi)障通常有遺傳傾向,如果父母或者直系親屬有先天性白內(nèi)障病史,則小兒患病的幾率會增加;
2、出生史:如果母親在妊娠期受到病毒感染,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等,或者母親在妊娠期接觸大劑量化學(xué)物質(zhì),如甲醛、苯等,以及出生時胚胎發(fā)育過程中受到機(jī)械損傷,如產(chǎn)鉗損傷等,均可能導(dǎo)致小兒出現(xiàn)先天性白內(nèi)障;
3、視力變化:通常小兒出生后逐漸會出現(xiàn)視力下降,如果小兒2周內(nèi)有光感,對光線變?nèi)趸蛘呖次矬w時出現(xiàn)瞇眼,可能是先天性白內(nèi)障的一種癥狀,也是診斷先天性白內(nèi)障的標(biāo)準(zhǔn);
4、晶狀體渾濁程度:可借助眼科檢查,行瞳孔對光試驗(yàn)、視網(wǎng)膜檢影等檢查,通過檢查結(jié)果判斷晶狀體渾濁程度。如果小兒晶狀體渾濁程度比較輕,可能會出現(xiàn)遠(yuǎn)視性散光,如果晶狀體渾濁程度比較重,可能會出現(xiàn)近視性散光;
5、是否合并其他眼部結(jié)構(gòu)異常:如小兒可合并有眼球震顫、斜視、弱視及其他視力異常,或者伴有全身發(fā)育異常,如馬凡氏綜合征等,則提示先天性白內(nèi)障的可能性比較大。
對于先天性白內(nèi)障的小兒,通常需要在出生后盡早進(jìn)行手術(shù)治療,以免延誤病情而造成失明。平時應(yīng)注意加強(qiáng)小兒的眼部護(hù)理,避免強(qiáng)光刺激,外出做好眼部防護(hù)工作,并遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查。
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