咽炎和新冠肺炎的鑒別可以從病史資料和臨床表現(xiàn)來(lái)判斷。
首先,可以通過(guò)患者的病史數(shù)據(jù)進(jìn)行鑒別和診斷。新冠肺炎患者有接觸史,與新冠肺炎患者或疑似患者密切接觸后,或在武漢等疫區(qū)有居住史,但咽炎患者大多不存在這種情況。其次,臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室相關(guān)檢測(cè)結(jié)果也可作為鑒別診斷的依據(jù)。大多數(shù)咽炎患者只表現(xiàn)為咽部局部癥狀,如咽部不適、咳痰等,而新冠肺炎感染也有全身癥狀,如高燒、全身疼痛、虛弱等。肺部炎癥灶可以在胸部CT上觀察到,核酸檢測(cè)也可以提示陽(yáng)性結(jié)果。
治療新型冠狀病毒:1、一般治療,如臥床休息,加強(qiáng)支持治療,確保能量攝入充足,注意水電解質(zhì)平衡。保持內(nèi)部環(huán)境穩(wěn)定,監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度,監(jiān)測(cè)血液、生化和圖像指標(biāo)。此外,還需要有效的治療,避免盲目使用抗生素。2、在抗病毒藥物的診斷和治療方案中,不建議單獨(dú)使用洛匹那韋、利托那韋和利巴韋林、羥氯喹或阿奇霉素。在臨床實(shí)踐中,可以繼續(xù)嘗試以下藥物來(lái)進(jìn)一步評(píng)估療效,包括α-建議與干擾素或洛匹那韋、硫酸羥基氯喹和阿比多一起使用干擾素和利巴韋林。在使用過(guò)程中,不建議同時(shí)使用三種以上抗病毒藥物。如有無(wú)法忍受的毒副作用,應(yīng)停止用藥。3、免疫療法,恢復(fù)期患者的血漿適用于進(jìn)展迅速、嚴(yán)重、危重的患者,靜脈注射新冠肺炎-19人免疫球蛋白可用于進(jìn)展迅速的普通和嚴(yán)重患者的急救。曲妥珠單抗可用于雙側(cè)肺病變和重癥患者,以及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到IL-6水平升高的患者。對(duì)氧合指數(shù)逐漸惡化、影像學(xué)進(jìn)展迅速、全身炎癥反應(yīng)過(guò)度激活的患者,應(yīng)酌情在短時(shí)間內(nèi)使用糖皮質(zhì)激素。
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