長期的疾病折磨使前列腺炎患者渴望迅速改變疼痛的現(xiàn)狀,而快速的效果是他們最迫切的需要。鑒于前列腺炎多因素、多病因的特點,提倡藥物聯(lián)合治療,以改變排尿和局部疼痛和不適。目前使用的藥物有以下類型:
α受體阻滯劑:可降低后尿道壓力,使排尿順暢,減少不適;
解痙藥:能緩解盆底肌肉痙攣,起到止痛、促進(jìn)排尿的作用;
抗膽堿能藥物:能改善排尿異常;
非甾體抗炎藥:具有消炎止痛的雙重作用;
尿酸藥物:能減少尿液回流對前列腺的化學(xué)刺激;
此外,植物藥、直腸內(nèi)栓劑、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜抗焦慮藥、健腦安神藥等都有協(xié)同改善癥狀的作用。
在選擇藥物時,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,個體化制定其配伍類型和劑量。上述藥物相互配伍沒有禁忌。除α受體阻滯劑易誘發(fā)體位性低血壓,第一劑量需減半,其它藥物無明顯副作用。一般情況下,聯(lián)合用藥1-2天起效,1周內(nèi)可達(dá)到顯著效果,使大多數(shù)患者的臨床癥狀得到緩解。醫(yī)生應(yīng)準(zhǔn)確預(yù)見藥物療效,采取短期治療和短期療效策略,使患者盡快回訪,定期反饋治療效果,及時調(diào)整治療方法和藥物,更好地鞏固療效。
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