正確服用湯劑可以加速病情的改善,錯誤的服用方法會使病情惡化。由此可見,湯劑的服用方法是否正確,直接影響藥物在人體內的吸收和治療效果。如何正確服用湯劑?
湯劑,古稱湯劑,是中藥最古老的劑型之一,也是中藥臨床應用最廣泛的,經過數(shù)千年。湯劑能充分滿足中醫(yī)綜合征分化和治療的需要,具有療效快、吸收方便、效果強等特點,特別適用于各種慢性疾病。
清代著名醫(yī)學家徐靈胎曾經說過:“病越不愈。不僅一定要生病,而且一定要生病,但不是特別無效,而是有害的……”指出正確服用湯劑可以加速病情的改善,錯誤的服用方法會使病情惡化。由此可見,湯劑的服用方法是否正確直接影響著藥物在人體內的吸收和治療效果。如何正確服用湯劑?我認為我們應該注意以下幾個方面。
第一,正確的服藥時間服藥時間應根據(jù)病情確定。病在上焦的(心、肺),想讓藥力長時間停留,宜飯后服用;病
在下焦(膀胱、腸),為了快速發(fā)揮藥力,飯前服用;清熱解毒藥、潤腸瀉藥、滋補藥宜空腹服用,此時胃虛易吸收。所謂空腹服藥,是指早餐前一小時或晚餐后一小時服藥。特殊藥物應特殊服用,如幫助消化藥物在服藥前少量服用,早上空腹服用驅蟲劑,服藥前喝糖水,提高殺蟲效果;排便后立即停止服用;睡前服用安神藥、滋補藥、延緩衰老的藥物;睡前2小時服用安眠藥;發(fā)作前2小時服用瘧疾治療藥物。急診用藥不拘時間,慢性病多服藥、散、膏、酒者,應定期服用。如果出汗,可以縮短服藥時間,有利于出汗。
二、服藥溫度正確湯劑在治療一般疾病時應采用溫服法,特殊治療需要時應采用特殊服法。
對于治療寒性疾病、通絡通絡到筋骨的人,屬于理氣、活血、補血、涼血、止血的藥物,除煩、止渴、祛暑的藥物,宜熱服。對于治療熱性疾病,應服用清熱藥、消暑藥、收澀固精止血劑和解毒劑。冷藥應溫服大熱病;熱藥應冷服大寒病。對于不應冷服的湯劑,服用后會引起胃腸刺激、腹痛或嘔吐,可用姜擦舌。
三、服藥劑量正確中藥湯劑均為煎煮2~一般來說,每次服用三次合并液后,根據(jù)臨床需要分次服用。
150~200毫升是合適的,但有些疾病也有例外。發(fā)熱患者服用清熱解毒劑時,可以多一點藥液幫助藥物;生津止渴藥,藥液量也要多,可以代替茶頻服用。強者多吃藥,弱者如兒童、重癥患者,應少吃藥。一般來說,1歲以下兒童使用成人藥物的五分之一~四分之一的成人劑量為3歲;~7歲成人劑量的三分之一;8~10歲使用成人藥量的一半;10歲以上可使用成人藥量。
四、服藥次數(shù)正確
一般湯劑每天早晚服用兩次,清熱解毒劑每天服用3次~四次。補液藥早晚各服一次,發(fā)汗藥2次。~三次,含咽藥汁可少量服用幾次。掌握了這些方法后,就能更好地利用藥性,達到更好的治療效果。
此外,還有幾種特殊的服藥方法需要簡要介紹:
1.止吐藥應少量多次冷服,以免嘔吐。一些嘔吐患者,特別是經常服用苦寒藥的患者,口服藥后容易惡心嘔吐。他們服藥時經常嘔吐,但無效,無法達到治療目的。在這種情況下,他們通??梢韵群壬倭拷?,然后再服用果汁,并配合少量多次飲用以避免嘔吐。對于孕婦的惡心嘔吐,服藥前可以吃一點棒冰。
2.服用催吐藥時,告訴患者收緊褲帶。如果服用后不嘔吐,可以用雞毛或手指輕輕刺激喉嚨,促進嘔吐。如果服用催吐藥嘔吐過多,依法解決后,如果服用瓜蒂散嘔吐,可以用麝香沖湯喝,服用藜蘆嘔吐,可以用蔥炒湯冷服。
3.發(fā)作前應服用治療發(fā)作性疾病的湯劑。如果抗瘧疾必須在瘧疾發(fā)作前2小時服用,抗癲癇藥物必須在癲癇發(fā)作前3小時服用。
4.對于關閉昏迷牙齒的患者,可以用烏梅擦牙齦,也可以用竹板撬開牙關,張開嘴后倒藥或用鼻飼。
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