發(fā)布時(shí)間:2023-04-10 05:38
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精神分裂癥藥物\">1,精神分裂癥藥物
樓主這個(gè)問(wèn)題有點(diǎn)像是亂投醫(yī)治療精神分裂的藥很多。經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的傳統(tǒng)藥有奮乃靜、舒必利、氟哌啶醇、氯氮平等。中等價(jià)位有奎硫平、利培酮等。利培酮,維思通2,精神分裂癥吃什么藥有效
你好,采用中醫(yī)中藥來(lái)治療精神分裂癥成了現(xiàn)在最安全最有效的藥物。也是目前臨床上常用的最佳方案。中醫(yī)治療調(diào)理,中醫(yī)標(biāo)本兼治安全副作用小還可以養(yǎng)心安神, 效果理想,能避免西藥的不良反應(yīng). 但是我們認(rèn)為,精神分裂癥住院或門(mén)診治療獲得臨床治愈之后,應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1、在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下服藥,減藥或停藥。 2、在適當(dāng)?shù)臅r(shí)侯也可以配合營(yíng)養(yǎng)素來(lái)共同治療,以達(dá)到快速穩(wěn)定的效果。如蛋白質(zhì),維生素,鐵,鎂,葉酸等。3,精神分裂癥吃什么藥
精神分裂癥也分很多種癥狀,需要對(duì)癥下藥。所以,最好是根據(jù)醫(yī)生的診斷服藥。一般具有妄想幻覺(jué)等陽(yáng)性癥狀的急性精神分裂癥應(yīng)服用抗精神病藥物(如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇或利培酮、奧氮平、奎太平等)。對(duì)于具有情感淡漠等陰性癥狀的慢性精神分裂癥,用藥就比較復(fù)雜了。一般在陽(yáng)性癥狀同時(shí)伴有陰性癥狀的所謂“繼發(fā)性陰性癥狀”和由于額葉功能失調(diào)導(dǎo)致陰性癥狀的所謂“原發(fā)性陰性癥狀”,可用抗精神病藥物治療,前者可用氟哌啶醇、氯氮平,后者可用舒必利。而伴發(fā)于情緒低沉的陰性癥狀的所謂“繼發(fā)性陰性癥狀”和由于腦胺不足導(dǎo)致陰性癥狀的所謂“原發(fā)性陰性癥狀”,則需要用抗抑郁藥物治療。 總之,藥物治療精神分裂癥必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,因?yàn)榫穹至寻Y的癥狀一般比較復(fù)雜,非醫(yī)學(xué)背景人員很難自行判斷。而且這類(lèi)藥一般也都是處方藥,你自行去一般藥店買(mǎi)也是買(mǎi)不到的。4,請(qǐng)問(wèn)治療精神分裂癥最好的藥是什么藥
在精神分裂癥的治療中,精神藥物治療為關(guān)鍵性治療。支持性心理治療及改善社會(huì)心理環(huán)境,改善病人的心境也具有重要意義,一般是在病人病情好轉(zhuǎn)時(shí)與藥物治療相結(jié)合進(jìn)行。病情緩解期或慢性階段,除適量藥物治療外,環(huán)境、心理治療和社會(huì)支持十分必要,特別是對(duì)病人的社會(huì)康復(fù),預(yù)防病人的衰退,以及提高病人適應(yīng)社會(huì)的生活能力起著重要作用。急性階段的安全護(hù)理及慢性階段或康復(fù)期的家庭監(jiān)護(hù)也很必要。 一、藥物治療 選用藥物治療時(shí)特別是確定首選藥時(shí)宜慎重而周密地考慮藥物的靶癥狀、精神分裂癥的臨床類(lèi)型、病程特點(diǎn),病人處于急性或慢性階段,以及主要以陽(yáng)性癥狀為主還是以陰性癥狀為主,病人的軀體狀況、年齡特點(diǎn)及既往藥物治療的成敗經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)也不應(yīng)忽視。 (-)急性期治療 1.氯丙嗪 適用于有精神運(yùn)動(dòng)性興奮和幻覺(jué)妄想狀態(tài)的各種急性精神分裂癥病人。治療劑量每日300~400mg,因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),宜緩慢遞增劑量并可分為每日2~3次服用。 2.奮乃靜 適用于年老、軀體情況較差的患者。適應(yīng)癥基本上同氯丙嗪。治療劑量門(mén)診以每日20~40mg為宜,住院病人可每日40~60mg,分二次服用,鎮(zhèn)靜作用比氯丙嗪輕,少見(jiàn)體位性低血壓。 3.三氟拉嗪 除有抗幻覺(jué)妄想作用外,對(duì)陰性癥狀也有一定療效,無(wú)鎮(zhèn)靜作用而有興奮、激活作用。治療劑量每日為20~40mg,分2次服用。 4氟奮乃靜 適應(yīng)癥大致同三氟拉嗪,治療劑量為每日10~30mg。長(zhǎng)效制劑氟奮乃靜癸酸酯(FD)適用于鞏固療效,預(yù)防復(fù)發(fā)的維持治療,或有明顯的精神癥狀而拒服藥、對(duì)治療不甚合作的病人。治療劑量為25~50mg每2周肌注1次;維持劑量為25mg每3~6周注射1次。 5.氟哌啶醇 本藥既有迅速控制急性興奮,對(duì)慢性癥狀亦有一定療效。長(zhǎng)效制劑氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般劑量為每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)。治療適應(yīng)癥與療程同F(xiàn)D。 6.氯氮平 本藥有比氯丙嗪更強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用,既能迅速控制急性興奮,控制幻覺(jué)妄想,對(duì)慢性癥狀亦有一定療效。治療劑量每日300~400mg分2~3次服用。該藥能降低血液白血球與粒細(xì)胞,故治療前及治療過(guò)程中每2~3周后復(fù)查周?chē)籽蚺c分類(lèi),及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)停藥。 7.舒必利 適用于治療以陰性癥狀為主的慢性精神分裂癥與精神分裂癥緊張型,因該藥具有興奮、激活作用,同時(shí)具有抗抑郁作用,治療量每日800~1200mg,分2~3次服用。 8.五氟利多 本藥為長(zhǎng)效口服藥,適用于對(duì)治療不合作、拒服藥的精神分裂癥病人,便于暗服。治療劑量20~40mg每周一次或三天一次,維持治療用量可每周一次,每次20~40mg。 (二)慢性期或長(zhǎng)期維持治療 在急性發(fā)作的精神癥狀緩解后,較難預(yù)測(cè)是否將有復(fù)發(fā)或病程轉(zhuǎn)為慢性者應(yīng)作此治療。DSM一Ⅲ一R資料統(tǒng)計(jì),2年內(nèi)用藥維持治療的病人復(fù)發(fā)率為40%;不用藥?kù)柟陶邽?0%。為預(yù)防復(fù)發(fā),第一次發(fā)作后,藥物維持劑量不宜短于一年。如果病人為第二次發(fā)作(即第一次復(fù)發(fā))則藥物維持量宜持續(xù)2~3年,如系第三次發(fā)作,則不宜輕易停藥。維持治療的藥物劑量應(yīng)逐漸減量,以最小的有效劑量為宜。一般為急性期治療量的1/4或1/5,治療劑量高的病人可減至1/10。 (三)休克治療及其他 緊張型精神分裂癥、精神分裂癥伴有明顯抑郁癥狀者及某些精神分裂癥病人經(jīng)多種抗精神病藥物治療,而療效不佳者可選擇電休克治療,或胰島素休克治療或低血糖治療。電休克治療一般療程限6~12次為宜。胰島素休克治療或胰島素低血糖治療一般以40~60次左右為宜,可根據(jù)具體病例必要時(shí)適當(dāng)增加次數(shù)。 (四)環(huán)境、心理治療和社會(huì)支持 本項(xiàng)治療對(duì)精神活動(dòng)的社會(huì)康復(fù)、減少和預(yù)防精神衰退十分重要。無(wú)論住院病人的住院環(huán)境或出院病人的社區(qū)環(huán)境、工療娛療、集體(團(tuán)體)心理治療、妥善解決家庭矛盾與就業(yè)及開(kāi)展家庭心理治療,對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)、社會(huì)康復(fù)均起積極作用。 (五)護(hù)理 急性期主要是作好病人的安全護(hù)理。近年來(lái)精神科臨床醫(yī)護(hù)工作者觀察到精神分裂癥病人的自殺或傷人最難預(yù)防。因此,無(wú)論對(duì)住院病人或門(mén)診病人均應(yīng)提高預(yù)防病人自殺與傷人的警惕性。DSM一Ⅲ一R資料統(tǒng)計(jì),50%的精神分裂癥病人有自殺企圖,10%自殺身亡。慢性期主要是作好病人的心理護(hù)理工作及家庭康復(fù)護(hù)理工作。 參考資料:健康時(shí)報(bào)優(yōu)質(zhì)文章排行榜