布地奈德混懸液是一種主要用于治療支氣管哮喘的化學(xué)藥物，可替代或減少口服固醇治療。那么，布地奈德混懸液的吸入效果好嗎？你在哪里可以買(mǎi)到它？以下小系列將帶您解決這兩個(gè)問(wèn)題。

用于吸入的布地奈德混懸液應(yīng)由適當(dāng)?shù)撵F化器給藥。根據(jù)不同的霧化器，患者實(shí)際吸入的劑量為40～60%。霧化時(shí)間和輸出量取決于流速、霧化器容積和藥液容量。對(duì)于大多數(shù)霧化器，適當(dāng)?shù)乃幰喝萘繛?～4毫升。在儲(chǔ)存過(guò)程中，用于吸入的布地奈德混懸液會(huì)發(fā)生一些沉積。若振蕩后不能形成完全穩(wěn)定的懸浮，則應(yīng)丟棄。初始劑量、嚴(yán)重哮喘或口服糖皮質(zhì)激素減少：成人：一次1次～2毫克，一天兩次。兒童：0.5一次～1毫克，一天兩次。維持劑量應(yīng)個(gè)性化，應(yīng)是保持患者無(wú)癥狀的最低劑量。建議劑量：成人：一次0.5～1毫克，一天兩次。兒童:0.25一次～0.5mg，一天二次。

注意事項(xiàng)：

1.布地奈德不適合快速緩解支氣管痙攣。因此，布地奈德不應(yīng)單獨(dú)用于治療哮喘持續(xù)狀態(tài)或其他急性哮喘發(fā)作，而應(yīng)加強(qiáng)治療。

2.從口服類(lèi)固醇到布地奈德的患者需要特別小心，因?yàn)橄虑鹉X-垂體-腎上腺軸需要幾個(gè)月才能完全恢復(fù)?；颊咴谙又鼗驀?yán)重發(fā)作期間需要額外的口服類(lèi)固醇。建議這些患者攜帶警告卡（見(jiàn)臨床管理：依賴(lài)口服皮質(zhì)類(lèi)固醇的患者）

3之前接受過(guò)高劑量類(lèi)固醇全身治療的患者，從口服治療到布地奈德治療，可能會(huì)出現(xiàn)鼻炎、濕疹等早期過(guò)敏癥狀，因?yàn)椴嫉啬蔚氯眍?lèi)固醇效果低(見(jiàn)臨床管理:口服皮質(zhì)類(lèi)固醇依賴(lài)患者)。

高劑量的糖皮質(zhì)類(lèi)固醇可能會(huì)掩蓋一些現(xiàn)有的感染癥狀，或在使用過(guò)程中產(chǎn)生新的感染。對(duì)于活動(dòng)或靜止性肺結(jié)核患者或呼吸系統(tǒng)中的真菌、細(xì)菌或病毒感染者，應(yīng)特別小心。

5.由于在長(zhǎng)期高劑量治療過(guò)程中發(fā)現(xiàn)部分患者有一定程度的腎上腺皮質(zhì)功能抑制，建議監(jiān)測(cè)血液學(xué)和腎上腺功能。

6當(dāng)有氣胸、氣囊腫或縱隔氣腫時(shí)，除非有特殊引流，否則不宜通過(guò)正壓輸送系統(tǒng)(如IPPB)給藥。