兒童性早熟是一種內(nèi)分泌疾病,女孩在8歲之前,男孩在10歲之前,或女孩在10歲之前。
性早熟可分為真性和假性。真正的早熟是由于下丘腦-垂體-性腺軸的早期發(fā)育和作用,是一種中樞性早熟,是一種完全性早熟。假性早熟是由性激素刺激性征發(fā)育引起的不完全性早熟。雖然第二性征提前出現(xiàn),但兒童沒有生殖能力。
中醫(yī)辨治性早熟,主要辨別是虛還是真。腎水不足,第二性征為第一癥狀,如女孩乳房發(fā)育、陰道分泌物增多、月經(jīng)潮;男孩陰莖、睪丸增大、陰莖勃起甚至射精,面部痤瘡和聲音較厚。陰毛和腋毛都有陰毛和腋毛。伴潮熱盜汗,五心煩熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。用知柏地黃丸加減治療滋陰降火。黃柏、龍膽草、澤瀉、牡丹皮、山藥、玄參、龜板、云苓等常用藥物。方中龍膽草應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量,以免過度克伐胃氣。陰道分泌物增多者加香椿根皮、芡實(shí)、陰道出血者加旱蓮草、鶴草、五心煩熱者加竹葉、蓮子心、潮熱盜汗者加地骨皮、五味子。實(shí)體肝郁化火,第二性征提前出現(xiàn),伴心煩易怒,胸悶過息,舌紅苔黃,脈弦細(xì)數(shù)。本證為肝經(jīng)郁滯,日久化火,導(dǎo)致天桂早至,第二性征提前出現(xiàn)。用丹桅逍遙散加減治療疏肝解郁、清心瀉火。梔子、當(dāng)歸、白芍、柴胡、龍膽草、夏枯草、桔殼、薄荷等常用藥物。乳房脹痛者加香附、郁金等。
除了綜合征分化治療外,這種疾病的重點(diǎn)是預(yù)防。兒童和孕婦應(yīng)小心使用補(bǔ)充劑,禁止服用含有性激素的補(bǔ)充劑,以防止假早熟。生病后,及時(shí)就醫(yī),積極治療,避免身材矮小等后遺癥。
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