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小兒氨酚匹林咖啡因片可以治療新冠肺炎嗎

對于孕媽媽而言,新冠治療除了孕期首選藥如對乙酰氨基酚之外,其他藥物的安全性如何?今天,專家邀請復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院妊娠期哺乳期用藥藥學門診潘佳倩藥師、金經(jīng)藥師,帶大家一探究竟。

建議孕周20周之前的孕媽媽,在高燒38.5℃物理降溫無效,且沒有對乙酰氨基酚的情況下,可使用布洛芬或者雙氯酚酸鈉進行降溫。

20-28周則慎重考慮使用,使用時間建議不超過48小時;如使用超過48小時,需至醫(yī)院超聲隨訪羊水量。

孕周28周后不推薦使用,因為這兩種藥物可能導致胎兒動脈導管過早關閉、羊水過少和新生兒腎損傷等風險。

哺乳期使用布洛芬和雙氯芬酸鈉是安全的。

胎兒發(fā)生口面裂以及心臟畸形,可能與孕期使用萘普生相關,因此孕媽媽要避免使用。

這類藥物屬于選擇性的COX-2抑制劑,缺少關于妊娠期使用的安全性數(shù)據(jù),并且對胎兒的腎臟發(fā)育成熟有潛在影響,因此孕期不推薦使用。

該藥物缺乏妊娠和哺乳期的相關安全數(shù)據(jù),因此不推薦使用。

對乙酰氨基酚

許多復方感冒藥中,除了含有對乙酰氨基酚用于解熱鎮(zhèn)痛,還含有其他具有抗過敏、鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)靜以及緩解鼻塞和流鼻涕的藥物。

這類藥物可能存在對胎兒不利的成分。孕媽媽使用前一定要注意看說明書中的藥物成分,慎重使用。

下面整理了幾種常見的復方感冒藥:

藥物

有害成分

可能存在的風險

氨酚咖那敏片

咖啡因

可能透過胎盤被胎兒吸收,從而增加胎兒心率失常

酚麻美敏片/氨酚偽麻美芬片

偽麻黃堿

增加胎兒胃裂、腸閉鎖風險

復方氨酚烷胺

金剛烷胺

造成胎兒心臟畸形

氨酚黃那敏

人工牛黃

易腹痛腹瀉,嚴重可致流產(chǎn)

利巴韋林對孕婦非常危險,可致胎兒畸形。其半衰期為12天,可以在體內停留6個月之久,因此禁用于懷孕的婦女。

接受利巴韋林治療后的女性及其男性伴侶,建議嚴格避孕6個月以上,方可備孕??紤]利巴韋林需要很長時間才可從體內清除,因此哺乳期媽媽也要避免使用。

孕媽用藥需謹慎,建議前往醫(yī)療機構的藥學門診和產(chǎn)科門診進行詳細咨詢,專業(yè)的婦產(chǎn)醫(yī)師和臨床藥師將為孕媽與哺乳期媽媽的用藥安全保駕護航。