2型糖尿病患者懷孕生孩子,需要在孕前進行充分的準備。首先需將血糖控制在正常范圍內(nèi),其次要評估患者的肝腎功能、心臟功能等是否正常,最后還要評估患者的胰島素抵抗情況。
1、孕前準備:2型糖尿病患者懷孕前應(yīng)先進行孕前檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、凝血功能以及心電圖等檢查。如果上述檢查結(jié)果均正常,則可以考慮懷孕。還需對孕婦進行遺傳咨詢,了解家族中有無糖尿病患者;
2、血糖控制:建議2型糖尿病患者在懷孕前3個月將空腹血糖控制在3.9-5.3mmol/L,餐后2小時血糖控制在6.7-8.3mmol/L。若血糖控制不佳,則不建議懷孕,可待血糖達標后再考慮懷孕;
3、肝腎功能:由于2型糖尿病患者多存在不同程度的胰島素抵抗,而胰島素抵抗時會加重肝臟負擔(dān),導(dǎo)致肝功能受損。在備孕期間需完善肝腎功能檢查,若發(fā)現(xiàn)有肝腎功能異常的情況,則不建議懷孕;
4、心臟功能:由于2型糖尿病患者常合并高血壓、高血脂等情況,可能會引起冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的發(fā)生。在備孕期間需完善心電圖檢查,并且要監(jiān)測血壓和血脂的變化;
5、胰島素抵抗:對于胰島素抵抗嚴重的2型糖尿病患者而言,在備孕期間還需要使用二甲雙胍等藥物進行治療。因為二甲雙胍具有降低胰島素抵抗的作用,所以對于此類患者而言比較適合備孕。
如果想要懷孕生孩子,則需要到內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行備孕。
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