貧血癥中最為常見(jiàn)的病癥是缺鐵性貧血,嚴(yán)重的缺鐵性貧血患者要服用補(bǔ)鐵劑。那貧血患者在服用補(bǔ)鐵劑時(shí)要注意哪些問(wèn)題呢?一起來(lái)了解看看。
在服用鐵劑時(shí),首先應(yīng)注意選擇制劑。三價(jià)鐵和有機(jī)鐵在腸道不容易吸收,必須變成游離的二價(jià)鐵,才被吸收。現(xiàn)有制劑中硫酸亞鐵、碳酸亞鐵、富馬酸鐵、葡萄糖酸亞鐵均屬二價(jià)物。枸櫞酸鐵銨為三價(jià)鐵,須在胃腸道內(nèi)還原,因它易溶于水,可配成10%水溶液,便于小孩服用,故適用于兒科病人。
其次給藥的劑量和時(shí)間應(yīng)當(dāng)充分。缺鐵性患者,在排除引起失血的因素后,若給藥不充分,可致貧血多年,而得不到徹底糾正。合理的用法是,成人每次服硫酸亞鐵0.3--0.6克,每日3次,直至血紅蛋白恢復(fù)正常水平后,再繼續(xù)服用小量鐵劑3--6個(gè)月,以恢復(fù)體內(nèi)所消耗的鐵。鐵劑一般在十二指腸吸收。當(dāng)機(jī)體不缺鐵時(shí),鐵的吸收停止,過(guò)多的鐵從腸道排出,所以口服鐵劑一般不會(huì)引起過(guò)量。注射鐵劑時(shí)則要注意用量。鐵劑對(duì)胃腸道有刺激作用,常引起惡心、嘔吐、腹痛等,應(yīng)在飯后服用為宜。反應(yīng)嚴(yán)重者可停服數(shù)天后,再由小量開(kāi)始,直至所需劑量。若仍不能耐受,可改用注射劑。
胃酸和維生素c可以促進(jìn)三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵,有利于鐵的吸收,所以在服鐵劑時(shí),常同服維生素c、稀鹽酸。而抗酸藥、濃茶和中藥煎劑不能與鐵劑同服,因抗酸藥能中和胃酸;濃茶和中藥煎劑中含有鞣酸,與鐵結(jié)合形成鞣酸鐵沉淀,影響鐵的吸收。鐵劑和腸內(nèi)的硫化氫結(jié)合成硫化鐵,減少了硫化氫對(duì)腸壁的刺激,使腸蠕動(dòng)減弱。同時(shí),硫化鐵對(duì)腸壁有收斂作用,引起。硫化鐵是黑色沉淀,所以病人排出黑色糞便,應(yīng)事先告訴病人,以免病人誤解,造成不必要的緊張。
以上是關(guān)于缺鐵性貧血患者在服用補(bǔ)鐵劑時(shí)需要注意的事項(xiàng),建議大家了解看看。更多相關(guān)知識(shí)
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