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三拗片對(duì)新冠有治療作用嗎 感染新冠出現(xiàn)癥狀該怎么吃藥?

發(fā)布時(shí)間:2024-06-02 14:41 相關(guān)企業(yè):京都念慈菴總廠有限公司

三拗片對(duì)新冠有治療作用嗎

發(fā)熱、流涕、咽痛、咳嗽……是新冠?還是流感?如果是新冠,我進(jìn)展到哪一步了?該怎么辦?

上海市東方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師郭忠良解答大家關(guān)心的熱點(diǎn)問(wèn)題。

體溫不超過(guò)38°C可以不用藥

假如您僅僅感覺(jué)有點(diǎn)肌肉酸痛、咽痛、輕微咳嗽或流涕,體溫不超過(guò)38°C,不影響夜間睡眠。這種情況下完全可以不用藥,多喝水、多休息、保證睡眠就可以了。無(wú)論中藥、西藥,都是有適應(yīng)癥和副作用的,這種情況下沒(méi)有必要冒風(fēng)險(xiǎn)吃藥。當(dāng)然,紅糖姜湯、冰糖雪梨等食療,或者中醫(yī)穴位按摩、養(yǎng)生操等可以嘗試,可能有助于提升免疫力。

體溫超過(guò)38.5°C才用西藥

如果疾病早期僅僅是發(fā)熱、全身或肌肉酸痛,咳嗽、咳痰不重,也沒(méi)有腹瀉等癥狀,此時(shí),如果體溫不是很高,人也不太難受,可口服連花清瘟顆?;蚰z囊、疏風(fēng)解毒膠囊、金花清感顆粒、板藍(lán)根等中藥,一般選一種中藥就可以了。中藥類退熱藥一般都有瀉藥成分,如有腹瀉或腹部不適者,一般不宜使用,因此請(qǐng)一定要看說(shuō)明書后再考慮是否使用。

如果體溫超過(guò)38.5°C,或者人特別不舒服,可以服用解熱鎮(zhèn)痛類藥物,如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得等。如果服藥后體溫下降不明顯,可以用冰敷、酒精擦浴等物理降溫的方式。

若發(fā)熱、咽痛、咳嗽都明顯,建議如下:

如果一開(kāi)始就發(fā)熱、咳嗽、咽痛,還鼻塞流涕,痰不易咳出,并且影響睡眠。這個(gè)時(shí)候,建議使用含退熱成分的復(fù)方類感冒藥如泰諾感冒片、克感敏、日夜百服寧、氨咖黃敏膠囊等,一般夜間服用一片,日間癥狀嚴(yán)重可以加服,但不建議超過(guò)3片/日,一般1-3天體溫就可以恢復(fù)正常了,流涕、咳嗽等癥狀也會(huì)有所緩解。

如果3天后體溫依然未退,就要到醫(yī)院就診,或者通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)呼吸道感染專病咨詢門診咨詢后再用藥,以免延誤病情。

提醒:復(fù)方類感冒藥往往已經(jīng)加有抗過(guò)敏止咳類成分,一般不需要再聯(lián)合較強(qiáng)的止咳藥,可選擇相對(duì)較溫和的中藥類止咳藥,如痰熱清、蘇黃止咳膠囊、三拗片、麻芩消咳顆粒、杏貝止咳顆粒、復(fù)方甘草合劑、強(qiáng)力枇杷露或蜜煉川貝枇杷膏等,部分中藥如痰熱清兼具清熱解毒功效,使用前建議查閱說(shuō)明書或者咨詢醫(yī)師,一般選擇1種中藥類止咳藥物。痰不易咳出者,可加用祛痰類藥物,如桉檸蒎、福多司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

若僅有咳嗽、流涕,無(wú)發(fā)熱,建議如下:

有部分病人,沒(méi)有明顯發(fā)熱,或者發(fā)熱1-3天體溫已正常,但咳嗽較劇烈,痰不易咳出,這種情況下,主要以緩解呼吸道癥狀為主,以免因咳嗽影響休息睡眠??蛇x擇鎮(zhèn)咳平喘抗過(guò)敏類藥物如復(fù)方甲氧那明膠囊、右美沙芬愈創(chuàng)甘油糖漿等,可以緩解咳嗽癥狀。夜間也可再加用抗過(guò)敏類藥物如西替利嗪、氯雷他定片之類,以緩解鼻塞流涕,改善夜間睡眠。排痰困難者,可選擇祛痰類藥物如桉檸蒎、福多司坦、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

中藥類止咳藥很多,如蘇黃止咳膠囊、三拗片、痰熱清、杏貝止咳顆粒、復(fù)方甘草合劑、復(fù)方鮮竹瀝、強(qiáng)力枇杷露等,可選擇1-2種備用。止咳類藥物一般要注意副作用,有高血壓、心動(dòng)過(guò)速、不穩(wěn)定心絞痛或者排痰不暢要慎重,必要時(shí)減量使用或咨詢醫(yī)師后使用。

懷疑新冠感染需要用抗病毒藥嗎?

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),要服用抗病毒藥就一定要去醫(yī)院,不建議自己決定服用抗病毒藥。

由于抗病毒藥具有較高的特異性,奧司他韋(流感藥)等抗其他病毒的藥物,對(duì)預(yù)防和治療新冠都沒(méi)什么效果,吃錯(cuò)了還可能帶來(lái)副作用。

雖然已有多種新冠特效藥面世,比如進(jìn)口的Paxlovid、國(guó)產(chǎn)的阿茲夫定等,都屬于處方藥,個(gè)人無(wú)法購(gòu)買。

新冠病毒感染具有一定自限性,無(wú)癥狀感染者和輕癥患者一般不需要抗病毒治療。而一旦癥狀嚴(yán)重,或病人存在向重癥發(fā)展的高危因素,如高齡、有基礎(chǔ)疾病等,最好及時(shí)就醫(yī),根據(jù)情況對(duì)癥下藥,以免延誤病情。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),不嚴(yán)重沒(méi)必要吃,嚴(yán)重了要趕緊去醫(yī)院。

呼吸道感染需要用抗生素嗎?

抗生素是用來(lái)消滅細(xì)菌的,對(duì)于治療流感、新冠病毒等各類病毒性感染均無(wú)效,不可隨意使用。

通常情況下,無(wú)基礎(chǔ)疾病的患者冬季出現(xiàn)呼吸道感染多為病毒感染,一般不用抗生素治療。如果發(fā)現(xiàn)扁桃體腫大化膿,或者出現(xiàn)黃膿痰、黃膿涕,則可以考慮使用,一般可選擇的抗生素包括頭孢類如頭孢丙烯、頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢地尼等,或大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素等,或氟喹諾酮類如左氧氟沙星、莫西沙星等。使用抗生素前建議咨詢專業(yè)醫(yī)師,醫(yī)師需要了解病人的過(guò)敏史、心律失常史及有無(wú)癲癇發(fā)作史等,特別提醒18歲以下兒童及孕產(chǎn)婦禁用喹諾酮類藥物。

總之,如果出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀,首先不要緊張,即便是感染新冠,多為上呼吸道感染,踏踏實(shí)實(shí)休息、睡覺(jué),保證營(yíng)養(yǎng)攝入,以提升機(jī)體免疫力和康復(fù)能力。因?yàn)闄C(jī)體本身有很強(qiáng)的修復(fù)能力,而且絕大多數(shù)的患者癥狀輕微,因此一般無(wú)需用藥。

確實(shí)癥狀較重可根據(jù)具體病情,選擇家里已備的退熱類、止咳抗過(guò)敏類、清熱解毒類及祛痰類藥物,酌情使用。如果3-5天未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或者出現(xiàn)氣促、呼吸困難、紫紺甚至意識(shí)模糊等狀況,需要及時(shí)就診或聯(lián)系120急救車。

另外,目前全市各醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)呼吸道感染咨詢配藥門診及24小時(shí)咨詢熱線,因此出現(xiàn)癥狀或者到醫(yī)院就診前可通過(guò)相關(guān)醫(yī)院平臺(tái)進(jìn)行咨詢問(wèn)診。