其優(yōu)點(diǎn)是疼痛小、安全、簡(jiǎn)單、高效、副作用少或反應(yīng)輕、效果肯定的藥物是米非司酮配伍米索前列醇，完全流產(chǎn)率可達(dá)95%～98%.

1.適應(yīng)證

(1)患者選擇:18～40歲的健康婦女自愿要求終止妊娠；尿液β-HCG陽(yáng)性，正常宮內(nèi)妊娠，并行B型超聲檢查確認(rèn)，自最后一次月經(jīng)第一天起不超過(guò)49天。

(2)人工流產(chǎn)的高危因素；宮頸硬化和發(fā)育不全；生殖道畸形和嚴(yán)重骨盆畸形。

(3)多次人工流產(chǎn)，對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮的人。

(4)剖宮產(chǎn)后半年內(nèi)哺乳。

2.禁忌證

(1)使用米非司酮的禁忌癥:如腎上腺疾病、腫瘤、糖尿病、肝腎功能異常、妊娠期皮膚瘙癢、血液疾病、血管栓塞等與甾體激素有關(guān)的病史。

(2)使用前列腺素類藥物禁忌證:如二尖瓣狹窄、高血壓、低血壓、青光眼、哮喘、胃腸功能障礙、癲癇、過(guò)敏體質(zhì)、帶妊娠、異位妊娠、貧血、妊娠劇吐等。長(zhǎng)期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、前列腺素生物合成抑制劑、巴比妥類藥物、吸煙、嗜酒。

3.米非司酮的副作用及并發(fā)癥的治療

(1)消化道癥狀:輕度腹痛、胃痛、疲勞、惡心、嘔吐、頭痛、腹痛、腹瀉。

(2)子宮收縮痛:妊娠產(chǎn)物排出。少數(shù)患者需要藥物來(lái)緩解疼痛。

（3）出血：流產(chǎn)后陰道出血一般持續(xù)10天至2周。最長(zhǎng)可達(dá)1至2個(gè)月。妊娠囊排出后出血時(shí)間較長(zhǎng)，或突然陰道出血，需要急診刮傷，甚至輸血搶救。

(4)感染:術(shù)后抗感染。