婚后曾有過(guò)正常射精,但在各種原因影響下,失往了射精能力,謂之繼發(fā)性不射精癥。先分析其產(chǎn)生原因如下:
器質(zhì)性原因:約有1%的繼發(fā)性不射精癥患者有器質(zhì)性病變,主要為:
①傳導(dǎo)神經(jīng)障礙,如施行胸腰交感神經(jīng)切除術(shù)、腹膜后淋巴結(jié)清掃,均能損傷神經(jīng),造成不射精。
②大腦側(cè)葉病變發(fā)生后,即使性欲正常,也不能射精。如行側(cè)葉切除,可出現(xiàn)永久性射精障礙。
③胸;一腰;段脊髓損傷,可造成不射精癥。
④膀眈頸松弛、精阜肥大、陰莖外傷、硬結(jié)、瘢痕、纖維化、極度彎曲,嚴(yán)重尿道下裂等高部病變,亦可引起不射。⑤垂體功能低下、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肢端肥大癥、粘液性水腫等疾病,能引起射精障礙。這些器質(zhì)性原因所引起的不射精癥,治療相當(dāng)困難。
醫(yī)源性原因:如藥物影響,治療高血壓的胍乙啶、利血平,治療神經(jīng)衰弱的利眠寧、甲硫噠嗪,均有引起不射精的副作用。
不良習(xí)慣:手建或不正當(dāng)房事被發(fā)現(xiàn)后受到責(zé)罰,或未婚同居懷孕而受批評(píng),造成精神創(chuàng)傷,婚后出現(xiàn)了不射精。
性心理異常:有外遇時(shí)能射精,和妻子同房卻不射精,系繼發(fā)性偶然性不射精。
其他因素:
①初婚時(shí)性沖動(dòng)異常激烈,同房時(shí)陰莖不抽動(dòng)亦能射精,但新婚燕爾高潮過(guò)后,因方法不當(dāng),以后不能射精。
②有的患者婚后曾經(jīng)有過(guò)射精,但為了有意延長(zhǎng)房率時(shí)間,采用轉(zhuǎn)移留意力等方法,養(yǎng)成延遲射精的習(xí)慣,終極可導(dǎo)致不射精。
③亦有人婚后因多種因素或事業(yè)心強(qiáng),暫不要求生養(yǎng),待打算要孩子時(shí),卻受到某些心理影響而致不射精。
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