藥物劑量不當(dāng)引起的不良藥物反應(yīng)是老年人住院的常見(jiàn)原因。隨著年齡的增長(zhǎng)，肌肉重量下降，血清肌酐水平下降。因此，僅根據(jù)血清肌酐水平確定藥物劑量，而不評(píng)估腎功能，可能導(dǎo)致弱老年患者過(guò)度用藥。

老年患者應(yīng)注意以下六個(gè)原則：

1.個(gè)性化用藥原則由于老年人衰老程度不同，患病史和治療史不同，治療原則也不同。適當(dāng)?shù)乃幬铩┝亢徒o藥方法應(yīng)根據(jù)每位老年人的具體情況定制。例如，激素類藥物的松散必須在肝臟代謝為氫化可的松散中發(fā)揮作用。因此，肝病患者不應(yīng)使用可的松散，而應(yīng)直接使用氫化可的松散。

二、優(yōu)先治療原則老年人經(jīng)?；加懈鞣N慢性病。為避免同時(shí)使用各種藥物，應(yīng)在緊急情況下確定優(yōu)先治療的原則。例如，當(dāng)患有感冒、發(fā)燒或急性胃腸炎時(shí)，應(yīng)優(yōu)先治療這些緊急情況，暫停使用降低血脂或軟化血管的藥物。

三、用藥簡(jiǎn)單原則老年人應(yīng)少而精，盡量減少藥物類型，一般控制在四種以內(nèi)，減少類型和效果，類似于不良反應(yīng)藥物，適合長(zhǎng)期制劑，以減少用藥次數(shù)。藥物治療應(yīng)停止，而不需要恢復(fù)。

4.用藥減量原則由于藥物在老年人體內(nèi)過(guò)程的變化，老年患者對(duì)藥物的敏感性增加，耐受性降低，安全范圍縮小。除抗生素外，藥物劑量一般減少，尤其是解熱鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥等。

5.飲食調(diào)節(jié)原則大多數(shù)老年人蛋白質(zhì)比例降低，疾病、消瘦、貧血等影響藥物療效的原因，應(yīng)注意食物的營(yíng)養(yǎng)選擇和搭配。

6.人文關(guān)懷原則老年人容易漏藥。他們可以準(zhǔn)備幾個(gè)小藥盒，并標(biāo)明每周早、中、晚的時(shí)間。他們可以提前一周分發(fā)所需的藥物，方便老年人服用。他們還可以建立服藥時(shí)間表或備忘卡。還應(yīng)廣泛向老年人宣傳必要的用藥知識(shí)。

老年人用藥是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜的綜合問(wèn)題。應(yīng)考慮老年人的特點(diǎn)，幫助患者更安全合理地使用藥物，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率