三力藿香正氣膠囊能和金花清感顆粒一起吃嗎
隨著新型冠狀病毒(2019-nCOV)疫情的蔓延,國家衛(wèi)健委多次對診療方案進(jìn)行了更新,納入了中醫(yī)治療方案,并推薦了部分中成藥作為治療選擇。那么臨床醫(yī)師和患者都了解這些中成藥嗎?在使用這些中成藥時(shí)需要注意哪些方面呢?西北大學(xué)附屬醫(yī)院?西安市第三醫(yī)院藥師為大家整理了以下六點(diǎn),希望有所幫助!
一、藿香正氣膠囊(丸)與藿香正氣水(口服液)存在差異
藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)都具有解表化濕,理氣和中的功效。但不同劑型的處方組成和輔料有所不同,注意事項(xiàng)也各有不同。
處方組成不同:藿香正氣膠囊/丸中含有法半夏、白術(shù),而藿香正氣水/口服液中含有生半夏、蒼術(shù)。生半夏毒性較大,不宜過量或長期服用。
輔料不同:藿香正氣水中含乙醇(酒精)40%~50%。服藥期間不得與頭孢菌素類(如頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢他啶等)、甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮等藥聯(lián)合使用,以免導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)。同時(shí)服用藿香正氣水后不得駕駛機(jī)、車、船、從事高空作業(yè)、機(jī)械作業(yè)及操作精密儀器。另外,由于藿香正氣水中含有乙醇濃度較高,對于需要胃管或鼻飼給藥的重癥患者建議使用PVC或硅膠管。
二、注意參附注射液可能存在的“十八反”
(1)藿香正氣制劑不能與參附注射液同時(shí)使用
藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)中含有法半夏或生半夏,而參附注射液中含有附片,即附子。中醫(yī)藥“十八反”中“半夏與烏頭、附子”存在“相反”的配伍禁忌,合用可能增加二者的毒性反應(yīng),所以不建議同時(shí)使用。
(2)金花清感顆粒不能與參附注射液同時(shí)使用
金花清感顆粒中含有浙貝母,而參附注射液中含有附片。中醫(yī)藥“十八反”中“貝母與烏頭、附子”存在“相反”的配伍禁忌,合用可能增加二者的毒性反應(yīng),所以不建議同時(shí)使用。
三、不宜同時(shí)服用滋補(bǔ)性中藥
中醫(yī)理論認(rèn)為:當(dāng)有病邪在內(nèi)并未祛除,盲目進(jìn)補(bǔ)可能導(dǎo)致外邪滯留體內(nèi)難以驅(qū)逐,造成“閉門留寇”。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)均為解表類藥物,在使用該類藥物解表祛邪時(shí),應(yīng)避免使用補(bǔ)益類藥物,如人參、鹿茸等。
生脈注射液中都含有人參、麥冬、五味子等補(bǔ)益藥物,所以不建議這類藥物與藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)同時(shí)應(yīng)用。
四、血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液需單獨(dú)輸注
血必凈注射液、參附注射液、生脈注射液為中藥注射劑,需單獨(dú)輸注,禁止與其他藥品混合配伍使用。在聯(lián)合使用其他藥品時(shí),輸注前后應(yīng)用適量稀釋液對輸液管道進(jìn)行沖洗。
五、服藥期間清淡飲食
辛辣、油膩、煎炸等食物可助陽生熱,外感表證患者忌食。藿香正氣膠囊(丸、水、口服液)、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(顆粒)、疏風(fēng)解毒膠囊(顆粒)、防風(fēng)通圣丸(顆粒)都為解表劑,服用期間應(yīng)忌酒及辛辣、生冷、油膩食物,宜清淡飲食。否則可能會(huì)增加熱象,抵消滋陰或清熱藥物的作用。
六、治療≠預(yù)防
診療方案中推薦的中成藥都是應(yīng)用于醫(yī)學(xué)觀察期和治療期的,也就可疑的傳染病患者或者已確診患者的治療,而不是用于普通人群的預(yù)防。目前診療方案中尚未提及任何藥物可用于新冠肺炎的預(yù)防,所以我們需要做的就是戴口罩、勤洗手、少出門。任何藥物都存在不同程度的不良反應(yīng),如服用藿香正氣水、連花清瘟膠囊可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐;喜炎平注射液可能引起過敏反應(yīng),甚至過敏性體克等。另外,醫(yī)學(xué)觀察期推薦用的中成藥,也不一定具有抗新型冠狀病毒的作用。所以,不建議普通人群使用中成藥預(yù)防新型冠狀病毒感染。
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