1、避免濫用解熱鎮(zhèn)痛藥,容易患腰腿痛、背痛、關(guān)節(jié)痛、長(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥去痛藥、消炎痛等。事實(shí)上,長(zhǎng)期服用此類(lèi)藥物,危害多利少,不宜提倡。如果老年人使用解熱鎮(zhèn)痛藥劑量大或用藥時(shí)間隔過(guò)短?;颊呖梢虼罅砍龊苟撁?。去除痛片會(huì)導(dǎo)致粒細(xì)胞減少、腎損傷、血紅蛋白變性和嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。消炎痛有時(shí)會(huì)引起胃腸出血、錐體外系病變等毒副作用,必須引起重視。
2、避免服用大量瀉藥,減少粗纖維,飲食水減少,生理腸蠕動(dòng)緩慢,直腸肌肉萎縮,張力下降,或由于精神緊張、疾病等因素導(dǎo)致腸道糞便硬化,停留時(shí)間長(zhǎng),容易便秘。長(zhǎng)期服用瀉藥,如液體石蠟,會(huì)導(dǎo)致脂溶性維生素(A、D、E、K)缺乏會(huì)影響鈣磷的吸收,導(dǎo)致相關(guān)缺乏。為此,老年人便秘,不宜長(zhǎng)期服用瀉藥,應(yīng)調(diào)整飲食,加強(qiáng)鍛煉,養(yǎng)成定期排便習(xí)慣,必要時(shí)可使用開(kāi)塞露等藥物治療,以減輕患者疼痛。
3、避免隨意服用安眠藥,縮短睡眠時(shí)間,容易早醒。這是老年人正常的生理現(xiàn)象,不用擔(dān)心。但由于各種原因,如精神緊張、氣候變化、疾病因素等影響睡眠的,可以服用安眠藥進(jìn)行必要的治療。老年人由于安眠藥分解排泄緩慢,長(zhǎng)期應(yīng)用可以形成依賴,不能濫用,只能偶爾短期使用,應(yīng)減少劑量,必須長(zhǎng)期使用,應(yīng)不斷更換藥物品種,以減少藥物依賴的形成。
4、避免濫用抗生素。衣原體、支原體、螺旋體和真菌對(duì)立克次氏體有效??股赝ǔ?duì)病毒感染無(wú)效。即使是細(xì)菌感染,也不是所有的抗生素都是平等的,所以不能濫用。此外,老年人的身體系統(tǒng)功能也有不同程度的下降,即使是常用的抗生素,如用藥不當(dāng),也會(huì)引起不良反應(yīng)。如青霉素類(lèi)藥物,常用的有青霉素G鈉鹽和青霉素G鉀鹽。老年人大量使用青霉素G鈉鹽會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)或加重心力衰竭;大量使用青霉素G鉀鹽的腎功能不全患者會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。氨基糖苷類(lèi)抗生素,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等,老年人易積累中毒,造成腎毒性和耳毒性損害。老年人常用的紅霉素容易造成肝損傷。隨著年齡的增長(zhǎng),氯霉素引起的再生障礙性貧血的發(fā)病率顯著增加。以上信息充分說(shuō)明,老年人在使用抗生素時(shí)必須特別小心。
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