心肌梗塞是比較嚴(yán)重的心臟疾病,多數(shù)病人在發(fā)病前數(shù)日致數(shù)周有乏力、胸部不適,活動時心悸、氣急、煩躁、心絞痛等前驅(qū)癥狀。心梗嚴(yán)重威脅健康和生命安全。那么心肌梗塞發(fā)病時如何自救呢?
心肌梗塞發(fā)病表現(xiàn)為:疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,多無明顯誘因,常發(fā)生于安靜時,程度較重,持續(xù)時間較長,可達(dá)數(shù)小時或數(shù)天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼。少數(shù)病人無疼痛,一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭。
全身癥狀有發(fā)熱、心動過速等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續(xù)約一周左右。重者有煩躁不安,面色蒼白、皮膚濕冷、脈細(xì)而快、大汗淋漓、尿量減少、神志遲鈍、甚至休克。
胃腸道癥狀疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。
心悸、心律失常多發(fā)生在起病1~2周內(nèi),而以開始24小時內(nèi)最多見,可伴有乏力、頭暈、昏厥等癥狀。
心肌梗塞的治療
急救治療
立即休息平臥、鎮(zhèn)靜,通知急救中心,以最快的速度、最少的時間送至醫(yī)院。
急診藥物治療
硝酸甘油0.3mg或消心痛5~10mg舌下含服。中藥可用蘇合香丸、冠心蘇合丸,慶余救心丸等。
心肌梗塞的預(yù)防
主要是預(yù)防動脈粥樣硬化和冠心病。冠心病病人長期口服小劑量的腸溶阿斯匹林每75mg每晚1次和或潘生丁50mg每日3次對抗血小板的聚集和粘附,可能有預(yù)防心肌梗塞的作用。普及有關(guān)心肌梗塞的知識,可使病人和家屬及早意識到本病從而避免延誤就診。
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