1 毒癮、藥物中毒 急救與用藥--白果(銀杏)中毒
白果又名靈眼、佛指甲,是銀杏科植物銀杏樹(shù)的成熟種子,常作干果熟食。有斂肺定喘、止帶縮尿的功能,中醫(yī)用于痰多喘咳、帶下白濁、遺尿、尿頻。生食有毒。有毒成分為白果酸、白果醇、白果酚、銀杏毒和氰苷。白果酸和銀杏毒有溶血作用,并可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道損傷,偶有末梢神經(jīng)功能障礙。白果中毒兒童多見(jiàn),大多由生食或食未熟透的白果引起,成人中毒量20~300粒,兒童10~50粒。加熱處理和烹飪熟透可減輕毒性
【臨床表現(xiàn)與診斷要點(diǎn)】
誤服中毒潛伏期平均為3~4h,最短為1h,最長(zhǎng)為16h。先出現(xiàn)消化道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲缺乏;隨即有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如煩躁不安、恐懼怪叫、頭昏、頭痛、精神呆滯、驚厥、肢體強(qiáng)直,外界輕微刺激即可引起驚厥,隨后四肢無(wú)力,甚至癱瘓。重者出現(xiàn)皮膚發(fā)紺、發(fā)熱、昏迷、瞳孔散大、光反應(yīng)遲鈍或消失、口吐泡沫、呼吸困難或肺水腫。接觸核仁或肉質(zhì)外皮可發(fā)生接觸性皮炎。孕婦服食熟白果過(guò)量時(shí),可發(fā)生流產(chǎn)。
【防治措施與用藥】
1.避免生食。即使熟食也應(yīng)徹底烹飪熟透,食量不可過(guò)多,吃時(shí)要除去綠色的胚(下鍋前去種皮和果仁胚),采集時(shí)避免與種皮接觸。經(jīng)口服中毒者,應(yīng)立即催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液等。
2.中毒6h內(nèi)應(yīng)用1∶2000高錳酸鉀溶液洗胃,洗畢后灌服硫酸鎂20g或用溫生理鹽水高位結(jié)腸灌洗。靜脈補(bǔ)液,糾正水、電解質(zhì)失衡,促進(jìn)毒物排泄。
3.將病人置于安靜室內(nèi),避免因各種刺激而引起驚厥,可給予地西泮(安定)0.2~0.5mg/kg,靜脈注射;10%水合氯醛0.5ml/kg保留灌腸。并給予10%葡萄糖注射液加維生素C靜脈注射及對(duì)癥治療。重癥可用氯丙嗪肌注或人工冬眠。
4.甘草綠豆湯治療白果中毒有一定療效。
5.對(duì)癥處理,防治并發(fā)肺炎等。
本文摘自化工化學(xué)出版社出版,戴德銀、黃茂濤、張德云主編的《常見(jiàn)病用藥及診斷》。
2 白果不能和什么同吃,白果不能和什么一起吃白果和什么相克
3 中藥白果是什么,什么叫白果
4 白堊有什么用,白芷有什么用
5 白果的藥用與食療 藥用白果和食用白果區(qū)別
比如宋代歐陽(yáng)修,就有“江囊初入貢,銀杏貴中州”的詩(shī);楊萬(wàn)里詠銀杏:“深灰殘火,小苦微甜韻最高。雞頭可能不像鴨腳,但銀杏可能和金桃一起使用?!备鶕?jù)李時(shí)珍的《本草綱目》,“出身江南,葉子像鴨掌,因?yàn)槊喣_。宋初入貢,改名銀杏。因?yàn)樗雌饋?lái)像小杏,核色也是白色的。今天的白果?!泵鞒詠?lái),作為一種藥物,它逐漸增多。
采集方法白果在秋末種子成熟后收獲。去除肉質(zhì)的外皮,洗凈晾干,這是一種著名的帶殼的白果。白果最好是殼色黃白,種仁飽滿(mǎn),種仁外有膜質(zhì)的種皮,截面色淡黃。用藥或食用時(shí),必須打破殼體,取出種仁。入藥時(shí)可生用或蒸(煮)煮、炒黃;食用時(shí),膜質(zhì)的皮膚和心臟(胚胎)必須去除。
性能與白果的應(yīng)用相同,甜、微苦、澀,毒性小,屬于肺經(jīng)絡(luò)。具有收斂肺哮喘、止尿、化痰的功能;外用可“消毒殺蟲(chóng)劑”。藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),它具有一定的祛痰作用,抑制結(jié)核桿菌和致病性皮膚真菌;銀杏酸和銀杏酚有一定的毒性。
食用白果具有較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。常用于以下病證的食療:①哮喘痰嗽。②腎氣虛多、白濁、尿頻或遺尿。此外,可用于手足皸裂、酒鼻、頭部和手部癬瘡。
主要方例治療哮喘、哮喘、咳嗽和呼吸,痰多為黃色,苔蘚略厚油膩。白果(炒黃)21個(gè),麻黃9克,杏仁6克,冬花9克,蘇子6克,半夏9克,黃芩9克,桑白皮9克,甘草3克。用水煎,取汁。服用三次。根據(jù)《本草綱目》的記載,“那些服用它的人應(yīng)該從它開(kāi)始”。這種方法仍然很常用。
銀杏膏治療咳嗽咳痰多年;或用于慢性支氣管炎。咳嗽痰稠,上氣如喘,肺氣不足。白果、細(xì)茶、胡桃各120克。細(xì)茶微炒,研究細(xì)粉,將白果、胡桃搗碎,加入250克蜂蜜,在鍋中煎成糊狀。每次服用1茶匙,每天2茶匙~3次。
白果山藥粉治療小便淋濁,女性帶下并頭暈。白果(炒熟)、山藥各等分。烘干研究為細(xì)末,混合均勻。每天40克,分30克~四服,用米湯或溫開(kāi)水送下。
白果燉烏骨雞治療女性脾腎兩虛,赤白帶下,質(zhì)量清稀。白果、蓮子、糯米各15克,胡椒5克,凈烏骨雞1只。將白果、蓮子等四種物質(zhì)共同研究,放入凈烏骨雞腹中,用線綁定;加水、姜、鹽;用小火燉至熟。分3分~4次食。
煨白果治療尿頻或遺尿。14種白果,燉熟或煮熟。每天吃?xún)纱巍?/p>
此外,白果燉雞或烤雞是50種最常見(jiàn)的食用方法~100克,一只凈雞(切塊),燉菜可以加蘑菇,烤雞可以加生菜,用生姜、鹽等調(diào)味品食用。對(duì)上述病證也有一定的作用。
使用提示:1。用量小,每天6~10克;煮熟或燉菜稍多,但25克以?xún)?nèi)為宜。
2.毒性小,不宜生食,尤其不宜多吃。白果中毒潛伏期1~嘔吐、腹瀉、頭痛、恐懼、驚叫、抽搐、昏迷等??梢栽?2小時(shí)內(nèi)看到。
3.由于藥性收斂,喘咳痰稠,不易咳出者慎用。
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