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皮膚劃痕癥

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1 鹽酸異丙嗪片的作用及功效 鹽酸異丙嗪片的用法用量

鹽酸異丙嗪片

鹽酸異丙嗪片是一種能夠治療過敏性疾病的藥物,主要適用于過敏性鼻炎、蕁麻疹、因食物而引起的過敏性結(jié)膜炎等,還能夠緩解因?yàn)槁樽硎中g(shù)之后出現(xiàn)的惡心、嘔吐等癥狀,如果有暈車、暈船等現(xiàn)象的話也可以服用鹽酸異丙嗪片。下面詳細(xì)給大家介紹下鹽酸異丙嗪片的作用及功效。

一、鹽酸異丙嗪片,適應(yīng)癥為

1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。

2.暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機(jī)。

3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。

4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

5.術(shù)后疼痛;可與止痛藥合用,作為輔助用藥。

二、用法用量

1.用于防止暈動癥時要及早服藥;

2.脫水或少尿時用量酌減,以免出現(xiàn)毒性反應(yīng);

3.口服時,可與食物或牛奶同時服,以減少對胃黏膜的刺激;

4.成人常用量:口服:(1)抗過敏,一次12.5mg,每日4次,飯后及睡前服用,必要時睡前25mg;(2)止吐,開始時一次25mg,必要時可每4~6小時服12.5~25mg;(3)抗眩暈,一次25mg,必要時每日2次;(4)鎮(zhèn)靜催眠,一次25~50mg,必要時增倍。

5.小兒常用量:口服:(1)抗過敏,每次按體重0.125mg/kg或按體表面積3.75mg/m2,每隔4~6小時一次,或睡前按體重0.250.5mg/kg或按體表7.5~15mg/m2;按年齡計算,每日量1歲以內(nèi)5~10mg,1~5歲5~15mg,6歲以上10~25mg,可1次或分2次給予;

(2)止吐,按體重0.25~0.5mg/kg或按體表7.5~15mg/m2;必要時每隔4~6小時給藥一次;

(3)抗眩暈,每次按體重0.25~0.5mg/kg或按體表面積7.5~15mg/m2;必要時每隔12小時一次,或12.5~25mg,每日2次;

(4)鎮(zhèn)靜催眠,必要時按體重0.5~1mg/kg或體表面積15~30mg/m[sup]2[/sup]。

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2 鹽酸異丙嗪片治療小兒咳嗽效果如何 鹽酸異丙嗪片該什么時候吃好

鹽酸異丙嗪片

鹽酸異丙嗪片(雙湖)屬于甲類非處方藥屬于乙類非處方藥,由常州康普藥業(yè)有限公司研制并生產(chǎn),其對于1.皮膚黏膜過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹、食物過敏、皮膚劃痕癥。2.暈動癥:暈車、暈船、暈飛機(jī)。3.惡心、嘔吐。有良好的效果。那么鹽酸異丙嗪片治療小兒咳嗽該什么時候吃

任何病因引起呼吸道急、慢性炎癥均可引起咳嗽。根據(jù)病程可分為急性咳嗽、亞急性咳嗽和慢性咳嗽。1、急性咳嗽:是指病程小于2周,多見于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性發(fā)作。2、亞急性咳嗽:是指病程大于2周而小于4周,除呼吸道感染外可見于細(xì)菌性鼻竇炎和哮喘。3、慢性咳嗽??人园Y狀持續(xù)>4周稱為慢性咳嗽。

鹽酸異丙嗪片為抗組胺藥,其作用機(jī)制具體如下:

1、競爭性陰斷組胺H1受體,能完全拮抗組胺對氣管、支氣管或細(xì)支氣管平滑肌的收縮或攣縮,能解除組胺對支氣管平滑肌的致痙作用;

2、對組胺直接引起的局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和通透性增加(水腫)也有很明顯的抑制作用,可減輕支氣管粘膜的充血、滲出。

3、同時還具有一定的中樞抑制作用,具有鎮(zhèn)靜的作用。

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3 蕁麻疹丸的功效與作用 蕁麻疹丸效果好嗎

蕁麻疹丸效果好嗎

蕁麻疹丸¥10.5

蕁麻疹丸主要由當(dāng)歸、何首烏、苦參、白芷、薄荷、赤勺、菊花等中藥材煉制而成,這些藥材主要用于清熱散熱,去除濕氣,緩解和減輕皮膚瘙癢。蕁麻疹丸是一種中成藥,功效主治為蕁麻疹,有一定的療效。那么,蕁麻疹丸好用嗎?

皮炎可由不良生活習(xí)慣引起。如常用過熱的水洗臉,或過頻地使用香皂、洗面奶等皮膚清潔劑,平時不注意對紫外線的防護(hù)等,這些理化刺激都會改變或損傷皮膚的保護(hù)屏障和血管調(diào)節(jié)功能。治療皮炎,可以選用硼酸洗液。

而蕁麻疹丸用于風(fēng)濕熱而致的治療急慢性蕁麻疹,尋常性蕁麻疹,皮膚劃痕癥,血管性水腫,日光性蕁麻疹,膽堿能性蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,急慢性濕疹,皮膚瘙癢癥等瘙癢性皮膚病。此外,龍?zhí)┦n麻疹丸還能治療皮炎,對治療皮炎有一定的成效。

蕁麻疹丸屬于純天然的高科技中藥產(chǎn)品,幾乎沒有任何副作用,患者可放心服用,沒有后顧之憂。

蕁麻疹丸的藥物機(jī)理主要是利用微囊滲透技術(shù),藥物有效成分能迅速達(dá)至患病部位,有效清除血毒,迅速解決病癥,在服用后伴隨藥效的作用,可以很好地起到止癢止痛效果。用法用量為口服,一次10克,一日2次。

蕁麻疹丸治療皮膚瘙癢的時候應(yīng)該尋找病因,加以避免是防治的關(guān)鍵。避免用搔抓、摩擦及熱水燙洗等方法止癢。生活應(yīng)規(guī)律,衣著松軟,不要沐浴過勤。避免飲酒、喝濃茶及食用辣椒、胡椒及芥末等辛辣刺激食品。精神緊張及情緒不安的患者應(yīng)注意休息,適當(dāng)改變不良的生活環(huán)境。

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4 阿伐斯汀膠囊有什么禁忌 阿伐斯汀膠囊是處方藥嗎

阿伐斯汀膠囊

阿伐斯汀膠囊(欣西)屬于處方藥,由重慶華邦制藥有限公司研制并生產(chǎn),其對于過敏性鼻炎、過敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹、濕疹痕癢。有良好的效果。那么阿伐斯汀膠囊是有什么禁忌?

據(jù)藥品阿伐斯汀膠囊的主要成分是有阿伐斯汀可知,該藥是具有抗過敏的作用,是可以用于過敏性鼻炎、過敏性皮膚疾病、慢性自發(fā)性蕁麻疹、癥狀性皮膚劃痕癥、膽堿性蕁麻疹、自發(fā)的后日性寒冷感冒蕁麻疹的治療的,是處方藥,服用需要謹(jǐn)慎的。

還要注意的是服用阿伐斯汀膠囊時的注意事項(xiàng),是尚不明確的,及煙酒及辛辣食物是要忌口的。

及一般藥品的禁忌是我們在服用藥中的要注意的配伍禁忌,因有些藥品配伍使藥物的治療作用減弱,導(dǎo)致治療失敗;還有些藥品配伍使治療作用過度增強(qiáng),超出了機(jī)體所能耐受的能力,也可引起不良反應(yīng),乃至危害病人等。

這些配伍均屬配伍禁忌的,是我們需要注意的,尤其是中藥的十八反及十九畏更是要注意的。

而據(jù)阿伐斯汀膠囊的藥性可知,在服用本品時的禁忌是飲酒或服用其它中樞抑制藥物時不要從事需保持高警覺性的工作。12歲以下兒童、孕婦、哺乳期婦女不宜使用的,及要注意如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

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5 左西孟旦注射液,耳朵里面痛前天朋友突然在我耳邊大聲說話然后就有嗡嗡的聲音

本文目錄一覽1,耳朵里面痛前天朋友突然在我耳邊大聲說話然后就有嗡嗡的聲音2,急性蕁麻疹在體內(nèi)發(fā)作多久才會發(fā)展到皮膚上3,過敏怎么辦要怎么止癢急要4,老公這兩三年才患的慢性蕁麻疹一直找不到病因反復(fù)發(fā)作相當(dāng)痛5,蕁麻疹怎么治療6,蕁麻疹有什么好的治療方法什么樣體質(zhì)的人容易起蕁麻疹如何預(yù)1,耳朵里面痛前天朋友突然在我耳邊大聲說話然后就有嗡嗡的聲音 你好 上述情況多屬于是咽鼓管炎癥 或者是中耳炎癥的原因?qū)е碌?建議去醫(yī)院耳鼻喉科檢查的。 咽鼓管炎癥 或者是中耳炎癥是可以選擇 美洛西林舒巴坦和甲硝唑注射液治療的你好,根據(jù)你的描述,有可能是中耳炎。感冒時用力擤鼻涕會將細(xì)菌從咽部通過咽鼓管掩口擠壓到中耳鼓室。 2,急性蕁麻疹在體內(nèi)發(fā)作多久才會發(fā)展到皮膚上 急性尋麻癥因人而異,像我每次一吃海鮮上火就會發(fā)作!試試開瑞坦這種藥,比較有效!不過,要想治本,還是要在平常生活上好好調(diào)理!應(yīng)該是全身的反應(yīng)不是體內(nèi)發(fā)作多久,才會發(fā)展到皮膚上。個人的表現(xiàn)\\時間都不一樣,你現(xiàn)在就觀察看看,如果再起了就喝藥,不起就不管它. 3,過敏怎么辦要怎么止癢急要 去藥店買二片息斯敏,一天吃一片。記住再不要吃引起過毎的東西就好了。1: 左西替利嗪口服,每日兩次,每次5毫克,加西咪替丁400毫克,每日兩次, 2: 非特異性抗過敏治療,5%葡萄糖注射液100毫升,加10%葡萄糖酸鈣注射液1克,加維生素 C注射液 3克 靜脈注射。 3:外用爐甘石洗劑或冰片膚輕松軟膏!吃消炎藥。 4,老公這兩三年才患的慢性蕁麻疹一直找不到病因反復(fù)發(fā)作相當(dāng)痛 1、慢性蕁麻疹的治療:(1)口服:依巴斯汀片,1片,每天1次(早上服);鹽酸左西替利嗪膠囊,1粒,每天1次(晚上服);癥狀控制后選擇其中一種服,1-2周延長服藥時間(隔1天服一次,1-2周隔2天服一次,1-2周隔3天服一次......),到隔7天服一次時,還沒有出現(xiàn)癥狀就可以停藥。(2)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。 2、反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹的治療:(1)肌肉注射:復(fù)方倍他米松注射液,1ml,每月一次,用2-3次;斯奇康注射液,2ml,隔日一次,打8針為一個療程,用3個療程,療程與療程之間隔2周;(2)口服:左西替利嗪膠囊,1粒,每天1次;復(fù)方甘草酸苷片,2片,每天3次;雷尼替丁膠囊,1粒,每天1次;連續(xù)服2-3個月;(3)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。 3、一般來說引起蕁麻疹有以下幾個方面的原因:(1)致敏原過敏(這是最主要的——包括藥物、食物、外界環(huán)境接觸等);(2)急性感染性疾?。ㄈ缂毙员馓殷w炎,外傷引起的感染等)或慢性炎癥(如齲齒,婦科的慢性炎癥等);(3)器質(zhì)性疾病。 蕁麻疹多數(shù)是由過敏引起的,抽空到皮膚科查一查致敏原,明確后能做脫敏的就做脫敏治療,不能做的避免接觸。我也是慢性蕁麻疹。并且是膽堿性能蕁麻疹(就是一遇熱、吃飯、運(yùn)動完后癢得厲害),我大部分是晚上發(fā)作,兩年了,吃過西藥、打過針、喝了好幾種中藥?,F(xiàn)在正在喝中藥調(diào)理體質(zhì),效果還行,病情減輕了。慢性的蕁麻疹建議用中藥調(diào)理平時飲食上不要吃生冷辛辣的食物。另外就是身體抵抗力查的緣故,可以吃一段時間,多維元素片,也就是善存什么的,提高免疫力。再有就是保暖,雖然現(xiàn)在是夏天,那就避免吹空調(diào)或者是風(fēng)扇。都是可以的。平時,尤其是發(fā)作的時候,不要吃海鮮、牛羊肉、韭菜之類的發(fā)物。就可以了。希望對你有用。望采納! 5,蕁麻疹怎么治療 1、急性蕁麻疹的治療:(1)口服:鹽酸西替利嗪片(或鹽酸咪唑斯汀片),1片,每天1次(早上服);撲爾敏片,1片,每天1次(晚上服);連續(xù)服藥7-10天;(2)局部外用:丁酸氫化可的松(尤卓爾)軟膏或皮炎平軟膏或鹵米松乳膏,每天3次;(3)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。 2、慢性蕁麻疹的治療:(1)口服:依巴斯汀片,1片,每天1次(早上服);鹽酸左西替利嗪膠囊,1粒,每天1次(晚上服);癥狀控制后選擇其中一種服,1-2周延長服藥時間(隔1天服一次,1-2周隔2天服一次,1-2周隔3天服一次......),到隔7天服一次時,還沒有出現(xiàn)癥狀就可以停藥。(2)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。 3、反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹的治療:(1)肌肉注射:復(fù)方倍他米松注射液,1ml,每月一次,用2-3次;斯奇康注射液,2ml,隔日一次,打8針為一個療程,用3個療程,療程與療程之間隔2周;(2)口服:左西替利嗪膠囊,1粒,每天1次;復(fù)方甘草酸苷片,2片,每天3次;雷尼替丁膠囊,1粒,每天1次;連續(xù)服2-3個月;(3)治療期間避免辛辣刺激性飲食和高蛋白飲食(如牛奶、魚、蝦等)。 4、一般來說引起蕁麻疹有以下幾個方面的原因:(1)致敏原過敏(這是最主要的——包括藥物、食物、外界環(huán)境接觸等);(2)急性感染性疾?。ㄈ缂毙员馓殷w炎,外傷引起的感染等)或慢性炎癥(如齲齒,婦科的慢性炎癥等);(3)器質(zhì)性疾病。 蕁麻疹多數(shù)是由過敏引起的,抽空到皮膚科查一查致敏原,明確后能做脫敏的就做脫敏治療,不能做的避免接觸。蕁麻疹又叫風(fēng)團(tuán)塊或風(fēng)蛋和風(fēng)皰,是由于對某種因素如食物,藥品,寒冷刺激等過敏所致。 在皮膚上突然發(fā)生界限清楚,高出皮膚,紅色或白色的團(tuán)塊,奇癢,搔抓后可出現(xiàn)條狀風(fēng)團(tuán)。 1,風(fēng)寒型:皮疹蒼白,遇冷或風(fēng)吹則劇,得暖則愈,苔薄白:桂枝1.5錢,麻黃1.5錢,赤芍3錢,制川烏1錢,姜皮1錢,炙甘草1錢,紅棗5枚,青蔥5根,羌活1.5錢,獨(dú)活1.5錢。水煎服。每日一劑。 2,風(fēng)熱型:皮疹色赤,遇熱則劇,脈浮數(shù),苔薄黃,舌質(zhì)紅荊芥1.5錢,防風(fēng)1.5錢,蒼術(shù)1.5錢,山梔1.5錢,蟬衣1.5錢,苦參4錢,薏苡仁4錢,黃芩2錢,生甘草1錢。水煎服,每日一劑。­ 3 ,氣血兩虛型:皮疹反復(fù)發(fā)作,延續(xù)數(shù)月至數(shù)年,勞累增劇,神疲乏力,脈濡細(xì),苔薄舌質(zhì)淡:熟地3錢,當(dāng)歸3錢,川芎2錢,白芍2錢,黃芪3錢,首烏4錢,茯苓皮4錢 ,水煎服,每日一劑。蕁麻疹是一種過敏性皮膚疾病,引起的原因是人體免疫機(jī)能亢進(jìn),因此要徹底治斷根需要用中醫(yī)藥方式調(diào)節(jié)平衡免疫,改善身體的過敏癥狀,才能消除蕁麻疹,可以用中草藥復(fù)方增健口服液,能夠有效平衡免疫改善過敏體質(zhì),根除蕁麻疹。蕁麻疹多見于青年人和中年人,風(fēng)團(tuán)從米粒大手掌大,略隆起鮮紅,淡紅,或蒼白色表面扁平或微凹,一般是圓形,或不規(guī)則圖形,可相互融合成環(huán)抱狀,或地圖狀。常突然發(fā)生,經(jīng)過幾分鐘或幾個小時,最長不超過24小時即逐漸消退,不留任何痕跡。發(fā)作時常伴有其癢,刺痛感燒傷感 治療蕁麻疹的方法主要是尋找和去除病因,其次是藥物來對抗體內(nèi)引起蕁麻疹化學(xué)物質(zhì),常用抗組胺藥物有。苯海拉明,抗乙酰膽堿藥如阿托品,抗急肽藥皮質(zhì)類固醇激素。如有其它癥狀可對癥下藥,皮膚瘙癢可用止癢藥水,腹痛,腹瀉,惡心,可用解痙藥。 ,服用葡萄糖酸鈣,硫代硫酸鈉等非特異性抗過敏療法,給組織胺球蛋白進(jìn)行脫敏。 6,蕁麻疹有什么好的治療方法什么樣體質(zhì)的人容易起蕁麻疹如何預(yù) 發(fā)病機(jī)制過敏、自身免疫、藥物、飲食、吸入物、感染、物理刺激、昆蟲叮咬等原因引起肥大細(xì)胞依賴性和非肥大細(xì)胞依賴性導(dǎo)致的炎癥介質(zhì)(組胺、5-羥色胺、激肽及慢反應(yīng)性物質(zhì)等)的釋放,造成血管擴(kuò)張、血管通透性增加、炎癥細(xì)胞浸潤。臨床表現(xiàn)一、皮疹為發(fā)作性的皮膚黏膜潮紅或風(fēng)團(tuán),風(fēng)團(tuán)形狀不一、大小不等,顏色蒼白或鮮紅,時起時消,單個風(fēng)團(tuán)常持續(xù)不超過24~36小時,消退后不留痕跡。二、自覺瘙癢劇烈,少數(shù)伴發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胸悶、氣憋、呼吸困難、心悸等全身癥狀。三、主要類型的臨床特點(diǎn)(一)急性蕁麻疹 發(fā)病急驟,經(jīng)治療或脫離誘因多于數(shù)日內(nèi)痊愈。詳細(xì)詢問病史后,多數(shù)患者能找到病因,如食物、藥物等。病程小于6周。(二)慢性蕁麻疹 病程大于等于6周,風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作。80%~90%以上的病人找不到病因,治療較困難。(三)皮膚劃痕癥 又稱人工蕁麻疹,往往先有皮膚瘙癢或灼熱,搔抓或輕劃后局部皮膚出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán),即皮膚劃痕征陽性。(四)寒冷性蕁麻疹主要分為兩型:1.獲得性寒冷性蕁麻疹 可于任何年齡突然發(fā)病。皮膚在暴露于冷風(fēng)、冷水等后,數(shù)分鐘內(nèi)局部出現(xiàn)瘙癢性水腫和風(fēng)團(tuán),可持續(xù)30~60分鐘,保暖后緩解。貼冰試驗(yàn)陽性。2.遺傳性寒冷性蕁麻疹 屬顯性遺傳,女性多見。嬰兒期發(fā)病,持續(xù)終生。于受冷后數(shù)小時出現(xiàn)泛發(fā)性風(fēng)團(tuán),有燒灼感,不癢,可持續(xù)48小時。同時伴畏寒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛和白細(xì)胞增多等。貼冰試驗(yàn)陰性。(五)蛋白胨性蕁麻疹 多在暴飲暴食(特別是海味、牛羊肉、豬肉),并有飲酒、情緒激動后,皮膚出現(xiàn)潮紅、風(fēng)團(tuán),伴頭痛、乏力。病程短,僅持續(xù)1~2日。(六)膽堿能性蕁麻疹 多青年期發(fā)病。在遇熱(熱飲,熱水?。?、情緒激動和運(yùn)動后出現(xiàn)。皮疹的特點(diǎn)為1~3mm大小的小風(fēng)團(tuán),周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端,伴瘙癢。有些患者伴有消化道炎癥,如腹痛、腹瀉等。(七)血管性水腫也叫巨大蕁麻疹,主要分為兩型。1.獲得性血管性水腫 突然發(fā)生的大片暫時性水腫,邊緣不清,膚色或稍帶蒼白及淡紅色,不癢或輕度燒灼和不適感。數(shù)小時或24小時消失。好發(fā)于皮下組織較疏松的部位,如眼瞼、口唇、外生殖器和手足背部。發(fā)生在咽喉部者可出現(xiàn)喉頭水腫。2.遺傳性血管性水腫 常10歲前開始發(fā)病,有家族史。突然發(fā)生局限性水腫,非凹陷性,不癢,常單發(fā),局限于面部或一個肢體,1~2天消退。有產(chǎn)生喉頭水腫導(dǎo)致窒息的危險?;?yàn)血清C1酯酶抑制物、C4和C2補(bǔ)體值均減少,在發(fā)作時尤顯著。疾病治療一、一般治療 盡量通過詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行全面系統(tǒng)檢查,找出病因并去除之(如食物、感染和藥物等因素)。對慢性蕁麻疹患者,則應(yīng)盡力避免各種誘發(fā)加重因素。二、各主要類型蕁麻疹的系統(tǒng)治療(一)急性蕁麻疹1.以皮疹、瘙癢為主者:(1)抗組胺H1受體藥物口服。一般用1-2種,可選用氯苯那敏4~8mg或去氯羥嗪25mg,每日3次口服;或選用新一代抗組胺藥較少或無中樞鎮(zhèn)靜及口干等副作用,如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優(yōu)澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定,10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯?。ㄉ唐访笾瘟郑咳?次口服,可酌情選擇其中1-2種。并可同時配合維生素C0.2g,每日3次口服。(2)2~3歲以內(nèi)小兒多用0.2%苯拉海明糖漿,劑量每日1mg/kg,分3次口服,或氯苯那敏2mg,每日2~3次口服,或鹽酸西替利嗪滴劑(商品名仙特明滴劑)2.5mg-5mg或氯雷他定糖漿(開瑞坦糖漿)2.5mg-5mg,每日1次口服。(3)皮疹廣泛且癢著者,可同時給予氯苯那敏10mg或苯拉海明20mg,即刻或每日1次肌內(nèi)注射。10%葡萄糖酸鈣10ml,即刻或每日1次靜脈注射,或50%葡萄糖液20~40ml內(nèi)加維生素C0.5g,即刻靜脈注射。2.嚴(yán)重蕁麻疹伴喉頭水腫、哮喘或有低血壓狀態(tài)時:(1)0.1%腎上腺素0.3~0.5ml,即刻皮下或肌內(nèi)注射。注意有心血管病的老人慎用。(2)地塞米松5mg,即刻肌內(nèi)注射或靜脈小壺給藥。(3)同時開放靜脈,給予5%葡萄糖液500ml加氫化可的松100~200mg及維生素C 2.0~3.0g,即刻靜脈滴注。(4)應(yīng)予吸氧,密切觀察血壓等變化。(5)如經(jīng)以上處理,喉頭水腫無好轉(zhuǎn),必要時氣管切開、氣管插管和輔助呼吸。3.急性蕁麻疹伴有高熱、寒戰(zhàn)、關(guān)節(jié)酸痛、白細(xì)胞總數(shù)增高及分類核左移明顯者:(1)應(yīng)注意查找感染病灶,警惕敗血癥發(fā)生。(2)首先應(yīng)予有效抗生素治療。(二)慢性蕁麻疹1.H1受體拮抗劑 一般首選較少或無中樞鎮(zhèn)靜及口干等副作用的新一代H1受體拮抗劑,如西替利嗪,10mg或左西替利嗪(商品名優(yōu)澤),5mg,每日1次口服,氯雷他定,10mg或地氯雷他定(商品名恩理思)5mg,每日1次口服,咪唑斯汀(商品名皿治林),每日1次口服,可酌情選擇其中1種。也可聯(lián)合傳統(tǒng)H1受體拮抗劑應(yīng)用,如去氯羥嗪或羥嗪或賽庚啶或酮替芬等。2.H1、H2受體拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用 H2受體拮抗劑可選用甲氰咪呱200mg,每日2~3次口服或0.4g加入5%葡萄糖液中,每日1次靜脈滴注或靜脈小壺給藥;雷尼替丁150mg,每日2次口服或法莫替丁20mg,每日1次口服。3.三環(huán)類抗憂郁藥 如多塞平25mg,每日2~3次口服。對常規(guī)按抗組胺藥治療無效的患者可選用。4.其他藥物治療(1)桂益嗪25mg,每日3次口服(兒童2.5mg/kg·d)。(2)氨茶堿0.1g,每日3次口服(同時選用1種H1受體拮抗劑合用)。(3)利血平(有抗5-羥色胺作用)0.125mg,安絡(luò)血2.5mg,賽庚啶2mg,均每日3次口服,2周為1療程。(4) 胎盤組織漿,2~4ml,隔日1次肌內(nèi)注射,10次為1療程。組胺球蛋白,2ml,每周2次皮下注射。也可用甘草酸二銨(商品名甘利欣)150mg或復(fù)方甘草甜素注射液(商品名美能)40-60ml,加入5%葡萄糖液500ml中,每日1次靜脈滴注,1-2周為1療程。(三)皮膚劃痕癥用羥嗪及衍生物效果好,如羥嗪、去氯羥嗪、西替利嗪、左西替利嗪,每日3次或1次口服。注意要足量給藥,維持治療時間要長。另外,止血環(huán)酸、組胺球蛋白肌內(nèi)注射和全身紫外線照射對本病有一定療效。(四)寒冷性蕁麻疹1. 避免冷刺激,尤其是濕冷刺激。避免皮膚溫度較快速變化,注意保暖,治療原發(fā)病。2. 藥物治療:(1)首選賽庚啶,2mg,每日3次口服。(2)其他,如咪唑斯汀、多塞平、桂益嗪、酮替芬等也可選用。(3)近有人用氮他定,1mg,每日4次口服效果較好。(4)配合口服維生素E或肌注組胺球蛋白或胎盤球蛋白等。3.冷脫敏治療(五)蛋白胨性蕁麻疹1.飲食宜清淡。2.H1受體拮抗劑口服。3.嚴(yán)重者應(yīng)給予容積性瀉藥,如50%硫酸鎂40ml,1次頓服導(dǎo)瀉。(六)血管性水腫1.H1受體拮抗劑口服。2.伴有喉頭水腫、低血壓及有明顯胃腸道癥狀者,給予0.1%腎上腺素0.3~0.5ml,皮下或肌內(nèi)注射。異丙腎上腺素或腎上腺素霧化吸入。3.6-氨基己酸,每日6.0~12.0g,分3~4次口服或止血芳酸0.25~0.5g,每日3次口服。4.遺傳性血管性水腫治療:(1)首選達(dá)那唑(Danazol,炔羥雄烯異惡唑)。開始計量600mg/d,以后逐漸減量為200~300mg/d。(2)對達(dá)那唑無效或不能耐受者,可用桂益嗪或6-氨基己酸或止血芳酸、抑酞酶等。(3)急性發(fā)作時即刻腎上腺素0.3~0.5ml肌內(nèi)注射及輸新鮮血漿補(bǔ)充C4等。(七)膽堿能性蕁麻疹1.目前首選甲喹吩嗪(商品名玻麗瑪朗),5mg,每日2次口服。2.也可選用羥嗪、多塞平、酮替芬、塞庚啶或達(dá)那唑。3.其他抗膽堿藥,如山莨菪堿等也可選用。三、局部治療 主要給予止癢劑,如爐甘石洗劑、薄荷酚液、復(fù)方樟腦醑等外搽。四、中醫(yī)藥治療 風(fēng)寒證,方用桂皮麻黃湯加減;風(fēng)熱證,方用消風(fēng)散加減;胃腸濕熱證,方用平胃散合多皮飲加減;氣血虧損證,相當(dāng)慢性蕁麻疹。方用八珍湯加減。[1-2]疾病注意一、傳統(tǒng)抗組胺藥物常有嗜睡、頭暈、口干等副作用。駕駛員、高空作業(yè)人員等慎用。青光眼、前列腺肥大患者慎用。二、新一代組胺藥無或較少嗜睡等副作用,但存在個體差異,也應(yīng)提醒患者注意。三、單用H2受體拮抗劑治療蕁麻疹是無效的,長期應(yīng)注意其抗雄性激素作用,如男性乳房女性化等。[3-5]建議可進(jìn)一步查特異性ige,如牛肉、雞肉、雞蛋、牛奶等ige,哪項(xiàng)高就先避免哪項(xiàng)食物。沒用過這藥。福州市皮膚病防治院-皮膚科-鄭禮寶副主任醫(yī)師
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