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麻醉藥物

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1 無痛分娩助準(zhǔn)媽媽降低疼痛風(fēng)險(xiǎn)

不管是電視劇還是現(xiàn)實(shí)生活中,產(chǎn)婦們生孩子時(shí)發(fā)出的撕心裂肺的慘叫聲,都讓準(zhǔn)媽媽們害怕不已。懷胎十月,終于盼到寶寶出世,然而卻由于害怕分娩之痛,開心不起來。為了降低疼痛的風(fēng)險(xiǎn),很多準(zhǔn)媽媽紛紛選擇無痛分娩,但是無痛分娩真的會(huì)讓分娩過程一點(diǎn)兒都不疼嗎?它會(huì)有什么副作用嗎?想要對(duì)無痛分娩多些了解,不妨來聽聽麻醉科的專家怎么說。

無痛分娩小檔案

有記載的最早的無痛分娩發(fā)生在1847年。當(dāng)時(shí)醫(yī)生使用乙醚,病人吸入后,大腦神經(jīng)會(huì)受到抑制,使得她對(duì)疼痛不那么敏感。

從1847年到現(xiàn)在已經(jīng)有差不多150多年的時(shí)間,無痛分娩技術(shù)有了很大的變化,除了吸入麻醉藥的辦法,還可以靜脈注射麻醉藥。在最近這20年左右,人們公認(rèn)的最好的辦法是采取局部的麻醉技術(shù),使藥物有選擇性地作用在疼痛的部位。

Q:與吸入麻醉和靜脈注射麻醉相比,硬膜外麻醉有什么優(yōu)點(diǎn)?

陰波:吸入式麻醉的效果有很大的局限性,對(duì)笑氣很敏感的準(zhǔn)媽媽會(huì)覺得效果非常好,但是也有一部分準(zhǔn)媽媽會(huì)感覺吸和不吸疼痛程度沒什么區(qū)別。

對(duì)于靜脈注射止疼藥來說,藥物的濃度很難掌握。如果藥物濃度過高,會(huì)對(duì)胎兒造成影響;如果藥物濃度不夠,雖然胎兒是安全的,但是又達(dá)不到理想的止痛效果。

應(yīng)該說,在20世紀(jì)80年代興起的硬膜外麻醉技術(shù),掀起了醫(yī)學(xué)界的一場(chǎng)革命!它可以很大程度上把疼痛和分娩分開。與靜脈注射的全身麻醉相比,硬膜外麻醉是一種局部麻醉。注射的藥物有選擇性地將和宮縮疼痛有關(guān)的神經(jīng)傳導(dǎo)阻斷,使它不能傳到大腦,因此,雖然宮縮還會(huì)正常進(jìn)行,但大腦卻不會(huì)產(chǎn)生疼痛的感覺。

在無痛分娩技術(shù)實(shí)施的初期,注射麻醉藥物的劑量比較大。這使得產(chǎn)婦們?cè)诋a(chǎn)床上動(dòng)彈不得,感覺很是被動(dòng),甚至?xí)X得有點(diǎn)兒失落。而今,更加完善的技術(shù)能夠滿足產(chǎn)婦的期待,使她們能夠參與自己的分娩。整個(gè)過程產(chǎn)婦一直處于清醒的狀態(tài),有條件的甚至能夠下床走動(dòng),產(chǎn)婦可以比較舒適、清晰地感受新生命到來的喜悅。

Q:硬膜外麻醉是怎么進(jìn)行的?

陰波:麻醉時(shí),產(chǎn)婦需要側(cè)臥在產(chǎn)床上,彎腰,麻醉師會(huì)給她消毒背部,找出腰椎第三及第四節(jié)的位置,插入一支注射針至一定的深度,然后經(jīng)由這個(gè)針頭,將一條非常細(xì)、非常柔軟的導(dǎo)管置入產(chǎn)婦的硬膜外腔,然后通過這根導(dǎo)管注入麻醉藥物。大概5~10分鐘以后,產(chǎn)婦就會(huì)感覺宮縮疼痛減少甚至消失。如果是人工分次注藥的話,每注射一次的有效時(shí)間大約是一兩個(gè)小時(shí),然后會(huì)再注射一次。也可以采用輸注泵自動(dòng)持續(xù)給藥。鎮(zhèn)痛效果可以維持到分娩結(jié)束。

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2 新塘治療包皮過長(zhǎng)早謝

新塘治療包皮過長(zhǎng)早泄,通常沒有效果,不建議使用。如果想要治療包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的早泄,可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行處理。

1、一般治療:包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的早泄,主要是由于包皮龜頭局部的敏感度比較高,有很大部分原因是由于不良的生活習(xí)慣導(dǎo)致,如經(jīng)常手淫、熬夜、吸煙、酗酒等。所以在日常生活中,建議戒除手淫、熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣,有助于改善早泄的情況;

2、藥物治療:可以通過外用藥物進(jìn)行治療,如鹽酸達(dá)克羅寧膠漿、鹽酸利多卡因凝膠等局部麻醉藥物,可以起到局部麻醉的效果,涂抹在龜頭上可以降低龜頭的敏感度,從而延長(zhǎng)射精時(shí)間。也可以使用甲磺酸舍他林軟膏等,具有降低龜頭敏感度的作用,可以改善包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的早泄;

3、手術(shù)治療:如果包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致的早泄比較嚴(yán)重,可以選擇進(jìn)行手術(shù)治療,如包皮環(huán)切手術(shù),將過長(zhǎng)的包皮進(jìn)行切除,使陰莖頭充分顯露,從而改善早泄情況;

4、其他治療:在包皮環(huán)切手術(shù)后,可以遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等,避免由于傷口感染導(dǎo)致早泄的情況出現(xiàn)。

在平時(shí)生活中應(yīng)該注意衛(wèi)生,經(jīng)常清洗局部,勤換內(nèi)褲,避免細(xì)菌滋生。在進(jìn)行性生活時(shí),建議前往正規(guī)醫(yī)院,以免導(dǎo)致不良后果。

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3 信陽包皮過長(zhǎng)的手術(shù)多少錢

信陽包皮手術(shù)一般需要2000-3000元,具體價(jià)格需要根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、手術(shù)方式、個(gè)人情況、當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平等因素確定。建議求美者進(jìn)行手術(shù)前,根據(jù)自身需求選擇合適的醫(yī)院,并遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理。

1、醫(yī)院等級(jí):如果選擇的是三甲醫(yī)院,醫(yī)院等級(jí)較高,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)會(huì)比較高,大概需要10000元。如果選擇的是二甲醫(yī)院,醫(yī)院等級(jí)相對(duì)較低,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)比較低,大概需要1000元;

2、手術(shù)方式:進(jìn)行信陽包皮手術(shù)前,會(huì)對(duì)陰莖部位進(jìn)行消毒,再注射麻醉藥物,通過使用擴(kuò)陰器將陰莖根部暴露出來,再使用專業(yè)儀器進(jìn)行操作,將過長(zhǎng)的包皮進(jìn)行切除。如果手術(shù)操作簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間會(huì)比較短,操作難度較小,價(jià)格也會(huì)比較低,一般在2000元左右。但如果手術(shù)難度比較大,而且還伴有陰莖皮下出血等情況,手術(shù)時(shí)間可能會(huì)適當(dāng)延長(zhǎng),大概需要3000元;

3、個(gè)人情況:部分求美者比較年輕,沒有過多基礎(chǔ)疾病,身體狀態(tài)比較好,耐受力比較強(qiáng),進(jìn)行信陽包皮手術(shù)后恢復(fù)比較快,可能2-3天就能夠恢復(fù)正常生活。但如果身體比較虛弱或者年齡比較大,身體恢復(fù)可能會(huì)比較慢,需要的時(shí)間就會(huì)相應(yīng)延長(zhǎng),可能需要5-7天才能夠恢復(fù)正常;

4、當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平:不同的地區(qū)消費(fèi)水平不同,因此在做信陽包皮手術(shù)時(shí),價(jià)格也會(huì)有一定的差異。對(duì)于大城市,消費(fèi)水平比較高,手術(shù)費(fèi)用也會(huì)比較高。而對(duì)于小城市,消費(fèi)水平相對(duì)會(huì)比較低,因此手術(shù)費(fèi)用也會(huì)有所降低。

建議求美者在進(jìn)行手術(shù)后要做好護(hù)理工作,保持手術(shù)部位干凈清潔,不要用手去觸摸,避免感染。同時(shí)注意休息,不要熬夜,有助于恢復(fù)。

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4 新鄉(xiāng)包皮過長(zhǎng)需要多少錢

新鄉(xiāng)包皮過長(zhǎng)需要多少錢一般需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析,具體錢數(shù)通常在幾百元到幾千元不等。建議存在包皮過長(zhǎng)的人群可咨詢專業(yè)醫(yī)生,明確具體的錢數(shù)。

1、普通包皮環(huán)切手術(shù):這種手術(shù)方式是將陰莖多余包皮進(jìn)行切除,一般手術(shù)費(fèi)用在幾百元左右,但在手術(shù)前需要進(jìn)行相關(guān)檢查,如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等,如果檢查沒有異常,則手術(shù)花費(fèi)會(huì)比較少,可能在一千元左右。

2、傳統(tǒng)包皮環(huán)切手術(shù):這種手術(shù)方式是將陰莖上多余的包皮進(jìn)行切除,由于手術(shù)中需要使用麻醉藥物,所以一般在術(shù)前需要進(jìn)行全身麻醉,且在術(shù)后需要使用抗生素藥物預(yù)防感染,因此花費(fèi)會(huì)比較多,一般在幾千元左右。

3、吻合器包皮環(huán)切術(shù):這種手術(shù)方式是使用吻合器將陰莖上多余的包皮進(jìn)行切除,可在一次性完成包皮環(huán)切手術(shù),手術(shù)過程比較簡(jiǎn)單,加上麻醉藥物的使用,一般在幾千元左右。

4、一次性包皮環(huán)切吻合器手術(shù):這種手術(shù)方式是將陰莖上多余的包皮進(jìn)行切除,采用吻合器將吻合器放置在陰莖合適位置,然后進(jìn)行釘釘縫合即可完成手術(shù),術(shù)后不需要使用抗生素,一般在一千元左右。

對(duì)于選擇傳統(tǒng)手術(shù)或一次性手術(shù)加上吻合器手術(shù)的花費(fèi),建議前往當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院或公立醫(yī)院咨詢。如果選擇使用一次性包皮環(huán)切吻合器手術(shù),術(shù)后可能會(huì)有陰莖水腫的情況,所以要在術(shù)后密切觀察自身情況。

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5 無痛人流需要注意什么

一般來說,無痛人流指的是無痛人工流產(chǎn)手術(shù),需要注意院外監(jiān)測(cè)、恢復(fù)情況、術(shù)后飲食、術(shù)后運(yùn)動(dòng)、術(shù)后復(fù)查等。

無痛人工流產(chǎn)手術(shù)就是吸入麻醉氣體以及靜脈注射麻醉藥物等方法,使患者在手術(shù)過程中沒有任何疼痛感或處于睡眠狀態(tài),手術(shù)者完成人工流產(chǎn)手術(shù)。

1、院外監(jiān)測(cè):

患者出院后應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化、觀察陰道有無出血、有無下腹部疼痛等。如果出現(xiàn)術(shù)后陰道不規(guī)則流血、體溫升高、下腹部疼痛不止等情況,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

2、恢復(fù)情況:

無痛人工流產(chǎn)手術(shù)雖然操作簡(jiǎn)便、創(chuàng)傷小,但術(shù)后的患者仍應(yīng)注意休息,避免高強(qiáng)度工作,適當(dāng)安排一些輕松的工作。

3、術(shù)后飲食:

無痛人工流產(chǎn)手術(shù)后的患者應(yīng)在術(shù)后4-6個(gè)小時(shí)進(jìn)行半流質(zhì)食物,第二天即可恢復(fù)正常飲食,術(shù)后2周內(nèi),應(yīng)可多食用高蛋白食物,如雞肉、豬瘦肉、雞蛋等。

4、術(shù)后運(yùn)動(dòng):

術(shù)后當(dāng)天不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),需要適當(dāng)休息,術(shù)后第二天可逐漸恢復(fù)正常體力活動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)及勞累。

5、術(shù)后復(fù)查:

患者離院后應(yīng)注意休息、合理飲食,無異常表現(xiàn)的患者可一個(gè)月后進(jìn)行復(fù)診,如出現(xiàn)陰道流血、下腹部疼痛、發(fā)熱等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)醫(yī)院就診避免耽誤病情。

除了上述需要注意的以外,還需要注意術(shù)后一個(gè)月避免性生活,保持清潔個(gè)人衛(wèi)生,尤其陰部衛(wèi)生。

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