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真菌性腸炎

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1 真菌性腸炎的大便特點

真菌性腸炎的大便特點一般包括大便次數(shù)增加、排出黏液便、排出帶血便、便糖、顏色變化等,

1、大便次數(shù)增加:常會出現(xiàn)腹瀉,嚴(yán)重程度和持續(xù)時間存在個體差異,部分人群可能會出現(xiàn)水樣腹瀉,每天數(shù)次到數(shù)十次不等。

2、排出黏液便:由于腸道炎癥導(dǎo)致黏膜受損分泌黏液所引起的,一般黏液便的量可能會不多,但也可能會比較明顯。

3、排出帶血便:腸道存在炎癥,因炎癥刺激,容易導(dǎo)致局部黏膜受損,從而排出血便。通常帶血便的量或多或少,具體因人而異。

4、便溏:大便的質(zhì)地會比較稀,呈水樣或豆腐渣樣,泡沫比較多不成形。

5、顏色變化:可能會出現(xiàn)綠色或棕色的大便,嚴(yán)重者,會出現(xiàn)黑便,主要是念珠菌感染、毛霉菌感染、組織胞漿菌感染等導(dǎo)致的。

日常生活中要合理安排飲食,注意衛(wèi)生,吃易消化、高熱量、含有維生素的食物,要避免喝牛奶或此多渣食物。同時要適當(dāng)補充水分,避免酸堿失衡。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療,如制菌霉素片、伊曲康唑分散片等。如有其他異常,要盡快就醫(yī)。

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2 常用止瀉藥物的應(yīng)用 速效止瀉藥有哪些

止瀉不是治療疾病的目的。只有消除病因,才能真正達(dá)到止瀉的目的。事實上,腹瀉不僅能加速細(xì)菌和腐爛食物的排泄,還能幫助清除毒物,緩解發(fā)燒,減輕腹痛。藥物治療的目的不是對癥止瀉藥,而是病因治療。嚴(yán)格來說,止瀉藥不是減少排便次數(shù)的藥物,而是治療兒童腹瀉的藥物總稱。應(yīng)用于以下情況:

1.細(xì)菌感染性腹瀉病原體為大腸桿菌。主要表現(xiàn)為發(fā)熱腹瀉,大便檢查為白細(xì)胞,主要發(fā)生在夏季。這種疾病主要表現(xiàn)為腹瀉。有效的抗菌藥物、微生態(tài)制劑和腸粘膜保護主要用于腸道感染。一般治療1周,正常大便檢查可停藥。輔助治療為退熱和液體治療。

2.細(xì)菌性痢疾是一種由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,大便為粘液、膿血便,伴有發(fā)熱、腹痛、內(nèi)急后重。嚴(yán)重的中毒性痢疾可引起高燒、驚厥、精神障礙,尤其是嬰兒,但無輕度腹痛、腹瀉。痢疾兒童大便檢查包主要表現(xiàn)為白細(xì)胞和紅細(xì)胞,只能通過大便培養(yǎng)來鑒別。治療基本相同??诜咕幬锒嘤糜谀c道感染,如阿莫西林、頭孢克洛等。

3.病毒性腹瀉是一種由病毒引起的秋季腹瀉疾病,常見于6個月至2歲的嬰兒。臨床試驗表明,西米替丁嘧達(dá)莫治療兒童秋季腹瀉,可顯著提高臨床療效,有效緩解癥狀,縮短治療時間,安全性好。

4.長期使用廣譜抗生素后,抗生素相關(guān)性腸炎應(yīng)考慮條件致病菌,如梭狀芽孢桿菌、金黃色葡萄球菌、真菌等。梭狀芽孢桿菌腸炎大便為水樣,可伴有發(fā)熱、腹痛等,嚴(yán)重者排出膜狀物,稱為假膜性腸炎。金黃色葡萄球菌腸炎大便為水樣,深綠色如海水,有腥味,常伴有中毒癥狀。真菌性腸炎大便為水樣,泡沫多,有時為豆腐渣。一般停用抗菌藥物可以緩解??稍缙谑褂梦⑸鷳B(tài)制劑,防止和治療這種菌群失調(diào)。

5.嬰兒期飲食不當(dāng),食物補充過快,也容易引起食物消化不良和腹瀉。這種腹瀉不會大便過多,也不容易引起脫水,只需要適當(dāng)調(diào)整飲食,不需要使用止瀉藥。幾個孩子自制力差,無法控制飲食。由于飲食不當(dāng),他們經(jīng)常暴飲暴食。腸道內(nèi)積聚過多的食物,吸收大量的腸液,會引起腹瀉。這種腹瀉通常伴有嘔吐,大多數(shù)食物嘔吐或排泄可以緩解,不需要特殊藥物治療。若不能進食,可采用脫水補液治療,也可采用微生態(tài)制劑,有助于腸道功能恢復(fù)。

6.對于兒童,甚至肺炎、腦膜炎等腸道疾病也可能出現(xiàn)腹瀉;一些全身感染,如敗血癥,也會并發(fā)腸道感染,糞便也可能出現(xiàn)紅細(xì)胞和白細(xì)胞,全身抗感染治療,可使用腸粘膜保護劑和微生態(tài)制劑。

7.長期慢性腹瀉的原因很多,包括腸道感染控制不良或反復(fù)感染、消化酶缺乏、腸道菌群不完善等。首先,我們應(yīng)該了解腹瀉的原因,并進行治療。我們可以為微生態(tài)制劑恢復(fù)胃腸功能。如有必要,我們可以選擇收斂劑和吸藥。如果長期腹瀉導(dǎo)致營養(yǎng)流失和營養(yǎng)不良,應(yīng)及時補充維生素。

8.過敏性腹瀉和過敏性腹瀉主要與食物過敏有關(guān),通常伴有其他部位的過敏表現(xiàn)。例如,如果你吃某種食物或藥物,你就會腹瀉。如果你有過敏性皮疹,你應(yīng)該考慮過敏性腹瀉。治療主要是停止過敏食品或藥物,可用抗過敏藥物治療。

9.腹瀉用中藥治療兒童腹瀉。如果采用中藥治療,必須根據(jù)不同類型的腹瀉選擇不同的中成藥,即辨證施治。如果使用不當(dāng),會加重腹瀉。

(1)濕熱腹瀉:癥狀為腹痛、內(nèi)急后重、大便膿血,多伴發(fā)熱嘔吐,類似西醫(yī)急性痢疾。治療中應(yīng)選擇清熱化濕、行氣止痢的中成藥,如香連丸、志實導(dǎo)滯丸、甘露消毒丹等。

(2)寒濕腹瀉:大便清稀如水,腹痛伴腸鳴,怕寒乏力,久而久之不愈。類似西醫(yī)的慢性痢疾和腸炎。主要用于解濕、理氣、中成藥,如駐車丸、霍香正氣軟膠囊等。

(3)食積腹瀉:這種腹瀉多發(fā)生在夏秋兩季,多發(fā)生在飲食不規(guī)律、暴飲暴食、生冷油膩、外感熱濕、紅棗流行等原因。主要表現(xiàn)為腹痞滿、大便秘結(jié)或痢疾急后重,如西醫(yī)急性腸炎、急性痢疾。治療中應(yīng)使用木香檳榔丸、保和丸、健脾丸等中成藥。

(4)脾虛腹瀉:臨床表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹、腸鳴、粘液、血便等癥狀。類似西醫(yī)慢性結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。本病可用于理中益氣、健脾胃、澀腸止瀉等中成藥,如補脾益腸丸。

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3 小兒腸炎嘔吐著涼引起發(fā)燒吃什么藥好 腸炎發(fā)燒可以吃蒙脫石散嗎

嬰兒腸炎嘔吐可能是急性胃腸炎,可口服蒙脫石散,緩解嬰兒嘔吐癥狀;如果嬰兒嘔吐感冒,上升超過38.5度,嬰兒可以口服布洛芬恢復(fù)正常體溫,也可以口服四磨湯口服液、整腸等。

1、對嬰兒進行抽血檢查,細(xì)菌感染檢查顯示白細(xì)胞總數(shù)和中細(xì)胞增加,寄生蟲感染顯示酸性粒細(xì)胞增加。2、給寶寶留大便。做大便常規(guī)檢查,檢查大便的性狀,如外觀、顏色、粘液膿血癥狀等,大便鏡檢查是否有脂肪球、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等。3、病理學(xué)檢查。細(xì)菌性腸炎大便可培養(yǎng)致病菌,真菌性腸炎可見真菌孢子、菌絲、病毒性腸炎可進行病毒分離檢查等。

預(yù)防嬰兒腸炎發(fā)燒需要注意一些事情。1、注意飲食,飲食要清淡,高熱量容易消化,高維生素飲食。2、吃新鮮的蔬菜和水果,不要吃腐敗的食物。3、飯前飯后洗手,定期剪指甲,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。4、嬰兒餐具定期用沸水煮沸消毒。5、注意天氣變化,保暖。不要受涼。6、帶寶寶多戶外活動,加強鍛煉,增強體質(zhì)。7、不要帶寶寶去人多的地方,以免交叉感染。

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4 腸道菌群調(diào)節(jié)什么藥,有什么藥可以調(diào)節(jié)腸道菌群的

1,有什么藥可以調(diào)節(jié)腸道菌群的 調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)的藥物一般副作用不大,可以使用15-20天,只要寶寶沒有什么特殊不適都是可以用的。 當(dāng)然,如果寶寶沒有指針需要使用藥物的話,還是建議你以食物調(diào)理為主。雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊 2,腸道菌群失調(diào)吃什么藥 最好不要吃藥,有副作用??梢猿砸韵率澄铮?、焦米粥。清水洗凈粳米,然后將粳米放進砂鍋內(nèi),用文火炒至焦黃色,然后加進適量清水,用文火煮成稀粥,待溫后服食。2、蓮山粉。 蓮子肉500克,淮山藥500克,薏苡仁500克,芡實500克。3、姜歸糖水。當(dāng)歸15克,生姜15克,紅糖15克。以上物品準(zhǔn)備就緒,一同放進砂鍋內(nèi),加進適量清水用中火煮,待溫后飲用。4、乳酸菌發(fā)酵型奶粉。乳酸菌與腸道健康:增殖腸道益生菌保護腸道的關(guān)鍵在于保證腸道內(nèi)有益菌群的比例,體魄強健的人腸道內(nèi)有益菌群的比例達(dá)到70%,普通人則是25%,便秘人群減少到15%,而癌癥病人腸道內(nèi)的益生菌的比例只有10%。有益菌是有害菌是死對頭,有害菌產(chǎn)生毒素,危害健康,有益菌能夠通過競爭性作用,有效地抑制有害菌繁殖,它們在腸道內(nèi)是此消彼長的關(guān)系。中性菌是個墻頭草,哪邊隊伍強大就往哪邊站。所以,維護腸道健康的根本方式,就是要不斷壯大益生菌的隊伍。恢復(fù)腸道原動力被西方尊為“醫(yī)學(xué)之父”的希波克拉底認(rèn)為:“人體的自愈力是治療疾病真正的靈丹妙藥”。正常人的腸道有其自然的消化、吸收、排毒和通便等功能,腸道內(nèi)足夠多的有益菌能維持腸道的正常功能,無需過多的藥物去控制。所以,解決腸道問題最根本的方法就是保證腸道內(nèi)的益生菌比例,恢復(fù)腸道原動力,讓腸道恢復(fù)年輕自然的健康狀態(tài)。食用方法:每次25g,早晚各一次,取溫開水?dāng)嚢杈鶆蚣纯煞?。注意事項:不可用過高溫度的水沖調(diào),以免破壞奶粉中的高活性乳酸菌。值得選擇注意:1?看有效成分含量,是否有不良添加劑;2?看平臺,資質(zhì)是否齊全、是否有追溯機制,售后有保障。腸道菌群的數(shù)量和比例失調(diào)。正常人腸道中的菌群主要為厭氧菌,少數(shù)為需氧菌。正常菌群為類桿菌、乳桿菌、大腸桿菌和腸球菌等,尚有少數(shù)過路菌,如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、副大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白色念珠菌等。兩組菌群保持一定的數(shù)量和比例,互相制約,維持平衡。當(dāng)人體抵抗力降低或長期大量使用廣譜抗生素及激素時,可使正常菌群被抑制,耐藥的過路菌過量繁殖而導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。常見的腸道菌群失調(diào)癥有:①金黃色葡萄球菌腸炎。主要為某些急、慢性疾病的病人,由于長期大量地應(yīng)用廣譜抗生素抑制了腸道正常菌群,使耐藥的金黃色葡萄球菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素所致。②難辨梭狀芽胞桿菌腸炎。由于廣譜抗生素的使用致使腸道生態(tài)平衡失調(diào),腸道菌群改變,耐藥性難辨梭狀芽胞桿菌過量繁殖,產(chǎn)生致病的外毒素(腸毒素)所致,又稱偽膜性腸炎。③真菌性腸炎。多發(fā)生在體弱成人或嬰幼兒,亦是由于大量應(yīng)用抗生素所致。常見致病菌為白色念珠菌、新型隱球菌和毛霉菌等。腸道菌群失調(diào)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、腸鳴等,糞便可呈稀水樣、粘液樣或膿血樣。應(yīng)用抗生素治療后,先有好轉(zhuǎn)繼而惡化是本病的特點。大便的細(xì)菌學(xué)檢查有助于診斷。腸道菌群失調(diào)的防治措施為:嚴(yán)格掌握抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥,切勿濫用。在抗生素使用過程中,作大便的細(xì)菌學(xué)檢查,監(jiān)測大便中菌群的變遷,一旦發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)菌組合,及時停用抗生素。根據(jù)大便菌群的分析和藥物敏感試驗結(jié)果,選用敏感的抗菌藥,也可用乳酸桿菌制劑或正常人糞便灌腸治療。促進乳酸桿菌生長的制劑可以扶植腸道的正常菌群。此外,應(yīng)加強全身支持療法,提高病人的抵抗力。腸道菌群的數(shù)量和比例失調(diào)。正常人腸道中的菌群主要為厭氧菌,少數(shù)為需氧菌。正常菌群為類桿菌、乳桿菌、大腸桿菌和腸球菌等,尚有少數(shù)過路菌,如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、副大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白色念珠菌等。兩組菌群保持一定的數(shù)量和比例,互相制約,維持平衡。當(dāng)人體抵抗力降低或長期大量使用廣譜抗生素及激素時,可使正常菌群被抑制,耐藥的過路菌過量繁殖而導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。常見的腸道菌群失調(diào)癥有:①金黃色葡萄球菌腸炎。主要為某些急、慢性疾病的病人,由于長期大量地應(yīng)用廣譜抗生素抑制了腸道正常菌群,使耐藥的金黃色葡萄球菌大量繁殖,產(chǎn)生毒素所致。②難辨梭狀芽胞桿菌腸炎。由于廣譜抗生素的使用致使腸道生態(tài)平衡失調(diào),腸道菌群改變,耐藥性難辨梭狀芽胞桿菌過量繁殖,產(chǎn)生致病的外毒素(腸毒素)所致,又稱偽膜性腸炎。③真菌性腸炎。多發(fā)生在體弱成人或嬰幼兒,亦是由于大量應(yīng)用抗生素所致。常見致病菌為白色念珠菌、新型隱球菌和毛霉菌等。腸道菌群失調(diào)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹瀉、腸鳴等,糞便可呈稀水樣、粘液樣或膿血樣。應(yīng)用抗生素治療后,先有好轉(zhuǎn)繼而惡化是本病的特點。大便的細(xì)菌學(xué)檢查有助于診斷。腸道菌群失調(diào)的防治措施為:嚴(yán)格掌握抗生素和腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥,切勿濫用。在抗生素使用過程中,作大便的細(xì)菌學(xué)檢查,監(jiān)測大便中菌群的變遷,一旦發(fā)現(xiàn)異常的細(xì)菌組合,及時停用抗生素。根據(jù)大便菌群的分析和藥物敏感試驗結(jié)果,選用敏感的抗菌藥,也可用乳酸桿菌制劑或正常人糞便灌腸治療。促進乳酸桿菌生長的制劑可以扶植腸道的正常菌群。此外,應(yīng)加強全身支持療法,提高病人的抵抗力。
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5 治胃腸炎吃什么藥,腸胃炎要吃什么藥才有效果

1,腸胃炎要吃什么藥才有效果 慢性結(jié)腸炎是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性以結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸為發(fā)病部位。癥狀為左下腹疼、腹瀉、里急后重、時便下沾液、便秘或泄瀉交替性發(fā)生、時好時壞,纏綿下斷、反復(fù)發(fā)作。 慢性結(jié)腸炎的病程較長,因此治療起來比較困難。 1.中藥治療:根據(jù)中醫(yī)整體觀念,可以針對不同病因,多角度進行治療,發(fā)揮中醫(yī)辨證論治的優(yōu)勢,因而療效顯著。由于本病具有虛實夾雜、寒熱錯雜的特點,調(diào)理病人的肝腎脾胃,增強人的體質(zhì),以此達(dá)到機體抗病毒的目的??梢韵鄳?yīng)選用“益腎厚腸湯”,方中吳茱萸湯、肉桂溫中止瀉,黃連、黃柏清熱消炎,赤石脂、五倍子澀腸固脫,對慢性腹瀉標(biāo)本兼治,起到澀腸止瀉的功效。另外,慢性腹瀉應(yīng)早做鋇灌腸或結(jié)腸鏡檢查,以防病生它變。應(yīng)以健脾補腎、益氣除濕為治本之法,清熱解毒,活血化瘀為治標(biāo)之用,辨證施治,最忌長期應(yīng)用大苦大寒之劑,亦可配合中藥針如麥注參麥注射液、黃芪注射液等靜滴以扶正。 2.西藥治療:西醫(yī)對此病主要運用抗生素進行消炎止痛,抗感染治療。根據(jù)患者具體情況,如炎癥明顯時可短期使用抗生素,配合口服麗珠腸樂、得舒特等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。 (1)柳氮磺胺吡碇(SASP): 本藥在腸道內(nèi)分解為5-氨基水楊酸(5-ASA)與碘胺吡碇,前者是主要有效成分,能抑制黃嘌呤氧化酶或白細(xì)胞介導(dǎo)的氧自由基形成,能消除炎癥。 (2)甲硝唑: 主要用于各種厭氧菌感染、阿米巴病及絲蟲病等。 (3)激素類(具體藥物有:氫化可的松、強的松、地塞米松等): 此類藥物可減少白三烯B4的釋出,抑制其中性粒細(xì)胞的趨化作用,防止氧自由基的形成。 (4)硫唑嘌呤 此類藥物在體內(nèi)產(chǎn)生硫嘌呤而發(fā)揮免疫抑制作用,抑制蛋白質(zhì)的合成和淋巴細(xì)胞的增殖,對T淋巴細(xì)胞的抑制作用較強。 3.心理治療:該病患者常有焦慮、憂郁、緊張、多疑等精神心理改變,嚴(yán)重者可予抗抑郁治療。 2,腸胃炎吃什么藥最管用 如果是慢性的話是沒有什么特效藥的。。 只有好好的調(diào)理。。。 如果您對我的答案滿意,可點擊下面“采納為答案”采納一下我的回答,謝謝 友情提醒:請用鼠標(biāo)光標(biāo)把鏈接框成藍(lán)色后,點擊鼠標(biāo)右鍵選擇復(fù)制,不要直接點擊鏈接或者選擇復(fù)制快捷方式 下面這些或許能讓你更了解,和預(yù)防,和緩解腸胃炎 什麼是腸胃炎? 胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,這是食物中毒引起。 徵狀包括: 嚴(yán)重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。 發(fā)燒、出汗。 可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。 嘔吐物和糞便中可能有少量血。 嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天后便停止,但也可能持續(xù)更長的時間。 細(xì)菌(沙門桿菌)感染可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久,此時患者可能沒有什麼徵狀,卻是個帶菌者,可以傳染他人。 為什麼會有腸胃炎? 病因可以是細(xì)菌、病毒、農(nóng)藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學(xué)作用、或其他無機性物質(zhì)污染等。 細(xì)菌類的成因包括: 最常見的是食物受細(xì)菌感染,再煮熟或半熟的食物,特別容易染有細(xì)菌。蒼蠅和不合衛(wèi)生的烹煮器皿。 在室溫下存放食物,很可能受到嚴(yán)重的細(xì)菌污染。雪柜應(yīng)在四度之下,熱柜應(yīng)在六十度以上,可令細(xì)菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。 尤其是含有奶類食品、經(jīng)加工的肉類、魚生壽司等。 葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。 污染的禽類、肉類及魚類中,??砂l(fā)現(xiàn)彎曲桿菌。這種細(xì)菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。 大腸桿菌有很多種,大多無害,但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎,這種感染常在育嬰室 中蔓延。這和奶樽消毒情序有關(guān)。 病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外,可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內(nèi)發(fā)病。 有些植物在生長過程中所產(chǎn)生的毒素,也可以引致胃腸炎,如紫杉、青性的茄屬植物、牽?;捌呷~樹屬植物等,都含毒素,而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽,也是有毒的。 有青的化學(xué)品,如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學(xué)品,在數(shù)小時內(nèi)即可發(fā)病。 阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病,也可以引起胃腸炎的徵狀。 如何處理腸胃炎? 輕微腸胃炎,患者不經(jīng)治療,也可自行痊愈。 胃腸炎通常都有毒性,不過在大多數(shù)情況下,毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學(xué)物質(zhì)中毒,如果不及早救治,則可能致命。 如果連帶有腹痛、糞便帶血,或其他料想不到的徵狀;徵狀嚴(yán)重,或延續(xù)時間較長;曾服下有素的植物或化學(xué)物質(zhì),必須立刻去看醫(yī)生。有高燒、復(fù)視、抽搐或癱瘓等現(xiàn)象,應(yīng)該立刻去看醫(yī)生。 藥物治療: 小兒不能用止瀉藥----危險。一定要看醫(yī)生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復(fù)雜得多。 成年患者可服有適量的止瀉藥和止痛藥。肚瀉本身是有作用的,但也有副作用。 如果有急性嘔吐和腹瀉,除啜飲少許水外,要戒奶類飲品。 胃部徵狀開始消退數(shù)小時之后,就可以開始給病人補充營養(yǎng)。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料,以免刺激胃腸,引致再度嘔吐。 大多數(shù)胃腸炎在三天內(nèi)可逐漸痊愈;嘔吐、腹瀉等徵狀消失后,患者可以吃較為多樣化的食物,但仍不可吃刺激性的東西。 醫(yī)生會如何處理? 如果病情嚴(yán)重,就會送患者進醫(yī)院檢查和治療。 胃部排空后會有乾嘔現(xiàn)象,醫(yī)生會為患者注射止吐劑。這時嘔已經(jīng)是無用的了,還會阻礙進食和服藥。 如果腹瀉不止,醫(yī)生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。 醫(yī)生一般都不用抗生素,除非已經(jīng)確知病原體是可用抗生素治療的細(xì)菌。這樣如采用特效的抗 生素,療效是很好的。 小兒或老弱的病人,如果在嘔吐、腹瀉及出汗后喪失太多水份,醫(yī)生可能用靜脈注輸液以補充的水分。 如何預(yù)防方法? 任何奶制品和經(jīng)加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進食。 要注意用微波爐加熱的食物,中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。 不要進食懷疑不合衛(wèi)生的食物。尤其是無牌食店,處理不當(dāng)?shù)暮ur、魚生壽司。先參觀食店的廁所是一個好習(xí)慣,順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈!) 在外地旅行時更應(yīng)注意,因為細(xì)菌的本種不同,腸道的抵抗能力會低一些。 冷藏的熟肉應(yīng)當(dāng)充分煮熟后才吃。 如果發(fā)現(xiàn)罐頭食物的容器有所損壞,或內(nèi)裏的食物有異,即應(yīng)丟棄。 奶類食品的有效日期不能不看。 不可吃馬鈴薯的嫩芽。 如果家中有幼童,盛有化學(xué)品的瓶子都要放在他們拿不到的地方。 ◆慢性腸胃炎的人飲食上要注意以下幾點: (1)飲食要規(guī)律,定時定量,避免暴飲暴食,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。如熱量攝入不足,可用干稀搭配的加餐辦法補充。 (2)避免各種刺激性食物,如烈性酒、濃咖啡、生蒜、芥末等,同時避免吃過硬、過酸、過辣、過咸、過熱、過冷及過分粗糙的食物??蛇x用溫和食譜,除去對胃腸粘膜產(chǎn)生不良刺激的因素,創(chuàng)造粘膜修復(fù)的條件。食物要細(xì)、碎、軟、爛。烹調(diào)方法多采用蒸、煮、燉、燴與煨等。 (3)注意酸堿平衡。胃酸過多時,可多用牛奶、豆?jié){或帶堿的饅頭干以中和胃酸。 (4)吸煙會影響胃粘膜的血液供應(yīng)以及胃粘膜細(xì)胞的修復(fù)和再生,因此若有吸煙史應(yīng)戒煙或少吸煙。 (5)平時注意腹部保暖,避免受涼你好,由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺。 分類 常見以下幾種: ①細(xì)菌性腸炎。發(fā)病機理較為復(fù)雜,致病菌借菌毛粘附于腸粘膜上皮細(xì)胞,使細(xì)菌能在腸壁生長繁殖,成為致病的先決條件。細(xì)菌性腸炎的病原菌可分產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)。 腸毒素性細(xì)菌性腸炎。如霍亂,發(fā)病機理是致病菌粘附而不侵入腸粘膜,在細(xì)菌生長繁殖過程中分泌腸毒素,和小腸粘膜的上皮細(xì)胞膜受體結(jié)合,激活細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶,在該酶的催化下,使細(xì)胞內(nèi)的三磷酸腺苷(atp)轉(zhuǎn)化成環(huán)磷酸腺苷(camp)。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)camp的水平升高時,通過一系列的酶反應(yīng),使小腸粘膜大量分泌水和電解質(zhì),潴留在腸腔內(nèi)引起水瀉,稱為“分泌性腹瀉”。此類病人除小腸粘膜上皮細(xì)胞有分泌亢進外,腸道的病理改變往往沒有或者很輕。病原體主要感染小腸,因此基本臨床表現(xiàn)是腹瀉次數(shù)較多,為大量水樣便,無膿血,一般無腹痛,無里急后重感,常伴有嘔吐,容易發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒,全身中毒癥狀較輕。大便鏡檢常無紅、白細(xì)胞或極少。 侵襲性細(xì)菌性腸炎。如細(xì)菌性痢疾,致病菌粘附并侵入腸粘膜和粘膜下層,引起明顯的炎癥。不同的病原菌侵犯腸的部位不同,有的侵犯小腸為主,有的侵犯結(jié)腸為主,有的引起小腸和結(jié)腸炎癥。此類腸炎的基本臨床表現(xiàn)是:全身毒血癥明顯,有高熱,重癥病人可發(fā)生感染性休克。大便可呈粘液膿血便,便量少,便次多。腹痛明顯,呈陣發(fā)性絞痛。若病變侵及下部結(jié)腸特別是直腸,可出現(xiàn)里急后重感。乙狀結(jié)腸鏡檢查,可見彌漫性炎癥及潰瘍。若僅侵襲小腸或上部結(jié)腸,則大便含水量較多,不伴里急后重。大便鏡檢有多數(shù)白細(xì)胞,尤其是下部結(jié)腸炎時更為明顯。 ②病毒性胃腸炎。見病毒性胃腸炎。 ③寄生蟲性腸炎。由原蟲和血吸蟲引起較為多見。原蟲性腸炎中以阿米巴痢疾較多。雅爾氏蟲和滴蟲均可引起腸炎。血吸蟲病在流行地區(qū)較為常見,可以表現(xiàn)急性和慢性腹瀉、稀便或粘液膿血便。 ④真菌性腸炎。見腸道菌群失調(diào)。 診斷 因病原不同而異。一般應(yīng)根據(jù)流行學(xué)史和臨床表現(xiàn)初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細(xì)菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養(yǎng),獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養(yǎng)。病毒性胃腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學(xué)檢查如補體結(jié)合試驗、酶聯(lián)免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。也可用組織培養(yǎng)法分離病毒。寄生蟲性腸炎可直接鏡檢,尋找病原體及其蟲卵。真菌性腸炎可從大便中直接涂片,在顯微鏡下檢查真菌或作大便真菌培養(yǎng)。 ⑤其他 治療 主要有以下幾方面: ①病原治療。病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈。腸毒素性細(xì)菌性腸炎一般也不應(yīng)用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎,最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥?;技?xì)菌性痢疾時,因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等??漳c彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森氏小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門氏菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好。伴有全身性真菌感染者,則需應(yīng)用二性霉素b治療。 ②補充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,who推薦的口服液配方為氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。 ③減少腸道蠕動和分泌性藥物。可小量應(yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動,可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸粘膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少。 胃病初起,氣化失司運化失調(diào)。癥風(fēng)胃脘飽悶,嘈雜不舒,偶有短暫或噫氣泛酸,食欲不佳,晨起口苦,舌苔薄白,脈平和或稍弦。宜用輕劑宣通,忌用補澀戀邪。常用下列二方治療。 瓜蔞薤白半夏湯合二陳湯: 本方具有通陽宣氣,和中降逆的功用。其中瓜蔞按習(xí)慣用瓜蔞皮仁,如夾有風(fēng)寒則加蘇葉、防風(fēng),夾暑則加香薷、藿香;夾濕則加青木香、佩蘭、厚樸。若夾有燥火,則加焦山梔、淡竹茹;若兼濕困氣滯,則合平胃散;若兼有胃熱,則加蒲公英、胡連;若兼有胃寒則加桂花枝、吳萸;若夾食滯則合保和丸。 五花芍草湯: 本方系自擬方。方用白扁豆花、厚樸花、玫瑰花、綠梅花、佛手花、白芍、甘草。主治體虛氣郁肝胃失調(diào)證。具有芳香行氣,解郁醒胃,緩急止痛的功用。加減連樸飲,方由黃連、厚樸、石菖蒲、姜半夏、大豆卷、炒山梔、天仙藤、陳皮組成,主治濕熱中阻,升降失常者 1.務(wù)必吃早餐:喝些豆?jié){,牛奶,米粥等流食.2.少量多餐:可以將一日三餐改五餐或六餐上午10點及下午3點的時間,吃些蘇打餅干和牛奶,中和胃酸.3.避免刺激:忌咖啡,茶,煙酒及油炸,辛辣.太硬和太酸的食物也要避免,過冷和過熱的也要少吃.4吃勿過飽:一日三餐七八成飽5.樂觀養(yǎng)腸胃:保持樂觀的心情,過度憂慮,恐懼,煩躁.會增加胃酸分泌,導(dǎo)致腸胃功能受損.你好,由細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎。臨床表現(xiàn)有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。部分病人可有發(fā)熱及里急后重感覺。 分類 常見以下幾種: ①細(xì)菌性腸炎。發(fā)病機理較為復(fù)雜,致病菌借菌毛粘附于腸粘膜上皮細(xì)胞,使細(xì)菌能在腸壁生長繁殖,成為致病的先決條件。細(xì)菌性腸炎的病原菌可分產(chǎn)腸毒素性和侵襲性兩大類。不同病原菌引起的腸炎,有不同的發(fā)病機理和臨床表現(xiàn)。 腸毒素性細(xì)菌性腸炎。如霍亂,發(fā)病機理是致病菌粘附而不侵入腸粘膜,在細(xì)菌生長繁殖過程中分泌腸毒素,和小腸粘膜的上皮細(xì)胞膜受體結(jié)合,激活細(xì)胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶,在該酶的催化下,使細(xì)胞內(nèi)的三磷酸腺苷(atp)轉(zhuǎn)化成環(huán)磷酸腺苷(camp)。當(dāng)細(xì)胞內(nèi)camp的水平升高時,通過一系列的酶反應(yīng),使小腸粘膜大量分泌水和電解質(zhì),潴留在腸腔內(nèi)引起水瀉,稱為“分泌性腹瀉”。此類病人除小腸粘膜上皮細(xì)胞有分泌亢進外,腸道的病理改變往往沒有或者很輕。病原體主要感染小腸,因此基本臨床表現(xiàn)是腹瀉次數(shù)較多,為大量水樣便,無膿血,一般無腹痛,無里急后重感,常伴有嘔吐,容易發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒,全身中毒癥狀較輕。大便鏡檢常無紅、白細(xì)胞或極少。 侵襲性細(xì)菌性腸炎。如細(xì)菌性痢疾,致病菌粘附并侵入腸粘膜和粘膜下層,引起明顯的炎癥。不同的病原菌侵犯腸的部位不同,有的侵犯小腸為主,有的侵犯結(jié)腸為主,有的引起小腸和結(jié)腸炎癥。此類腸炎的基本臨床表現(xiàn)是:全身毒血癥明顯,有高熱,重癥病人可發(fā)生感染性休克。大便可呈粘液膿血便,便量少,便次多。腹痛明顯,呈陣發(fā)性絞痛。若病變侵及下部結(jié)腸特別是直腸,可出現(xiàn)里急后重感。乙狀結(jié)腸鏡檢查,可見彌漫性炎癥及潰瘍。若僅侵襲小腸或上部結(jié)腸,則大便含水量較多,不伴里急后重。大便鏡檢有多數(shù)白細(xì)胞,尤其是下部結(jié)腸炎時更為明顯。 ②病毒性胃腸炎。見病毒性胃腸炎。 ③寄生蟲性腸炎。由原蟲和血吸蟲引起較為多見。原蟲性腸炎中以阿米巴痢疾較多。雅爾氏蟲和滴蟲均可引起腸炎。血吸蟲病在流行地區(qū)較為常見,可以表現(xiàn)急性和慢性腹瀉、稀便或粘液膿血便。 ④真菌性腸炎。見腸道菌群失調(diào)。 診斷 因病原不同而異。一般應(yīng)根據(jù)流行學(xué)史和臨床表現(xiàn)初步加以判斷。進一步確診需依賴實驗室檢查。細(xì)菌性腸炎可作嘔吐物及大便培養(yǎng),獲得病原菌即可確診。有些病原菌如沙門氏菌感染可作血培養(yǎng)。病毒性胃腸炎可用電子顯微鏡、免疫電鏡、免疫熒光及血清學(xué)檢查如補體結(jié)合試驗、酶聯(lián)免疫吸附法及放射免疫法等檢查病毒的抗原和抗體。也可用組織培養(yǎng)法分離病毒。寄生蟲性腸炎可直接鏡檢,尋找病原體及其蟲卵。真菌性腸炎可從大便中直接涂片,在顯微鏡下檢查真菌或作大便真菌培養(yǎng)。 ⑤其他 治療 主要有以下幾方面: ①病原治療。病毒性腸炎一般不需病原治療,可自愈。腸毒素性細(xì)菌性腸炎一般也不應(yīng)用抗菌藥。侵襲性細(xì)菌性腸炎,最好根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥?;技?xì)菌性痢疾時,因痢疾桿菌對常用抗菌藥廣泛耐藥,一般可選用復(fù)方磺胺甲基異唑(復(fù)方新諾明)、吡哌酸、慶大霉素、丁胺卡那霉素等。空腸彎曲菌腸炎可用紅霉素、慶大霉素、氯霉素等治療。耶爾森氏小腸結(jié)腸炎桿菌腸炎一般應(yīng)用慶大霉素、卡那霉素、復(fù)方磺胺甲基異唑、四環(huán)素、氯霉素等。沙門氏菌腸炎輕型病人可不用抗菌藥,重型病人可用氯霉素或復(fù)方磺胺甲基異唑。侵襲性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和慶大霉素等治療,可獲良好效果。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲引起的腸炎,可用甲硝噠唑(滅滴靈)治療。血吸蟲病可用吡喹酮治療。白色念珠菌腸炎以制霉菌素口服,療效較好。伴有全身性真菌感染者,則需應(yīng)用二性霉素b治療。 ②補充液體及糾正電解質(zhì)和酸中毒。輕度脫水而且嘔吐不重者,可口服補液,who推薦的口服液配方為氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g,葡萄糖20g或蔗糖40g,加水1000ml。脫水或嘔吐較重者,可靜脈輸入生理鹽水、等滲碳酸氫鈉和氯化鉀溶液以及葡萄糖。 ③減少腸道蠕動和分泌性藥物??尚×繎?yīng)用阿托品、顛茄、普魯本辛以減輕腸道蠕動,可止痛及止瀉。也可應(yīng)用氯丙嗪,有鎮(zhèn)靜作用,并可抑制腸毒素引起的腸粘膜過度分泌,使大便次數(shù)及便量減少。 胃病初起,氣化失司運化失調(diào)。癥風(fēng)胃脘飽悶,嘈雜不舒,偶有短暫或噫氣泛酸,食欲不佳,晨起口苦,舌苔薄白,脈平和或稍弦。宜用輕劑宣通,忌用補澀戀邪。常用下列二方治療。 瓜蔞薤白半夏湯合二陳湯: 本方具有通陽宣氣,和中降逆的功用。其中瓜蔞按習(xí)慣用瓜蔞皮仁,如夾有風(fēng)寒則加蘇葉、防風(fēng),夾暑則加香薷、藿香;夾濕則加青木香、佩蘭、厚樸。若夾有燥火,則加焦山梔、淡竹茹;若兼濕困氣滯,則合平胃散;若兼有胃熱,則加蒲公英、胡連;若兼有胃寒則加桂花枝、吳萸;若夾食滯則合保和丸。 五花芍草湯: 本方系自擬方。方用白扁豆花、厚樸花、玫瑰花、綠梅花、佛手花、白芍、甘草。主治體虛氣郁肝胃失調(diào)證。具有芳香行氣,解郁醒胃,緩急止痛的功用。加減連樸飲,方由黃連、厚樸、石菖蒲、姜半夏、大豆卷、炒山梔、天仙藤、陳皮組成,主治濕熱中阻,升降失常者 1.務(wù)必吃早餐:喝些豆?jié){,牛奶,米粥等流食.2.少量多餐:可以將一日三餐改五餐或六餐上午10點及下午3點的時間,吃些蘇打餅干和牛奶,中和胃酸.3.避免刺激:忌咖啡,茶,煙酒及油炸,辛辣.太硬和太酸的食物也要避免,過冷和過熱的也要少吃.4吃勿過飽:一日三餐七八成飽5.樂觀養(yǎng)腸胃:保持樂觀的心情,過度憂慮,恐懼,煩躁.會增加胃酸分泌,導(dǎo)致腸胃功能受損.
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