1 河豚毒素中毒怎么治
如果出現(xiàn)河豚毒素中毒的情況,患者需要及時進行催吐、洗胃治療。同時還需要遵醫(yī)囑通過藥物治療以及高壓氧艙治療的方式改善。
一、一般治療
1.催吐:如果食用了含有河豚毒素的食物,可能會導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適癥狀,比如惡心嘔吐、頭暈頭痛等。此時可以使用筷子或手指刺激咽喉部位,能夠起到催吐的作用,在一定程度上也可以緩解病情。
2.洗胃:如果中毒情況比較嚴重,建議患者到正規(guī)醫(yī)院的急診科進行洗胃治療,以免延誤病情。
二、藥物治療
在進行上述治療的同時,患者還可以遵醫(yī)囑服用氯解磷定片、阿托品注射液等藥物進行治療,從而達到解除毒性的目的。
三、高壓氧艙治療
另外,患者也可以積極配合醫(yī)生通過高壓氧艙治療的方式進行處理,能夠促進體內(nèi)血液循環(huán),有利于疾病的恢復(fù)。
四、其他方法
患者還可配合醫(yī)生通過血液凈化療法等方式來輔助治療,有助于病情的后期好轉(zhuǎn)。
日常生活中,還要注意平時的飲食健康,盡量吃清淡類的食物,不建議吃辛辣刺激性的食物,也不可以吃生冷寒涼類的食物。若期間出現(xiàn)明顯不適,還需及時就醫(yī)診治,避免耽誤病情。
2 毒癮、藥物中毒 急救與用藥--河豚毒素中毒
河豚又名江豚、角,分布在我國沿海和長江下游。河豚毒素主要有河豚毒和河豚酸,主要存在于河豚的睪丸、卵巢、卵、肝、腸組織中,有些河豚的肌肉也有劇毒。河豚毒素(氨基過氫喹氮雜茂化合物,C11H17N3O8),具有箭毒樣作用,毒素的毒性相當穩(wěn)定,用鹽腌、日曬、煮沸、高壓、高溫121℃均不能完全破壞。
【臨床表現(xiàn)與診斷要點】
1.有誤食或烹飪不當食用史。食入河豚毒素后,極易從胃腸道吸收,并迅速排出體外。對胃腸道有局部刺激作用,先引起感覺障礙,隨后發(fā)生運動神經(jīng)麻痹。嚴重中毒者出現(xiàn)腦干麻痹,導(dǎo)致循環(huán)衰竭而死亡。
2.進食河豚后0.5~3h迅速發(fā)病,最初感上腹不適,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口渴、口唇發(fā)麻、全身軟弱乏力、麻木、共濟失調(diào)、眼瞼下垂、腱反射減弱或消失,甚至出現(xiàn)癱瘓。以后出現(xiàn)呼吸淺慢、不規(guī)則,血壓、體溫下降,脈搏慢、傳導(dǎo)阻滯、瞳孔散大、言語不清、呼吸困難、發(fā)紺,最后出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭。死亡病例的病程多在發(fā)病后4~6h。毒素在體內(nèi)解毒和排泄甚快,如果發(fā)病后8h未死亡,大多能康復(fù)。
【防治措施與用藥】
1.水產(chǎn)部門應(yīng)采取措施嚴禁銷售河豚并銷毀河豚,加強“河豚有毒,不能食用”的宣傳,學(xué)會識別河豚,以防發(fā)生河豚中毒。
2.一旦發(fā)生河豚毒素中毒,早期可用1%硫酸銅溶液100ml口服、或阿撲嗎啡5~6mg皮下注射,催吐;并以1∶5000高錳酸鉀溶液或0.5%活性炭懸液洗胃,再口服15~30g硫酸鎂導(dǎo)瀉,高位清潔灌腸。
3.同時補液、利尿,促使河豚毒素排出體外,可用L-半胱氨酸50~100mg/d,加入輸液中靜脈滴注。維持水、電解質(zhì)平衡,可用高滲葡萄糖液、甘露醇、呋塞米等。
4.肌肉麻痹者,可用士的寧2~3mg,肌內(nèi)或皮下注射,3次/d。重癥加用氫化可的松100~200mg肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈注射,每日1次,以減輕中毒反應(yīng)。
5.可肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈注射阿托品2mg,或山莨菪堿注射液20mg,或東莨菪堿0.5mg,每15~30min1次,直至阿托品化,呼吸正常且穩(wěn)定。
6.可試用鮮蘆根搗汁服用解毒。
本文摘自化工化學(xué)出版社出版,戴德銀、黃茂濤、張德云主編的《常見病用藥及診斷》。
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