1 抗腫瘤,可以抗腫瘤抗生素是什么
2 什么是多抗,多抗甲素或注射胸腺五汰是什么意思
3 老人用抗生素須知 老用抗生素的后果
1、積極分離病原體和敏感性試驗(yàn)
在使用抗生素之前,必須盡可能分離和識(shí)別細(xì)菌,并進(jìn)行敏感試驗(yàn),特別是在嚴(yán)重危險(xiǎn)患者使用抗生素之前,及時(shí)收集血液、分泌物等標(biāo)本涂片,培養(yǎng)和指導(dǎo)臨床藥物。
二、注意掌握老年人用藥劑量
1.早期給予最小有效量,觀察反應(yīng)逐漸增加劑量。
2.藥物劑量不宜過(guò)大。
3.用藥療程要適當(dāng)。
4.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)導(dǎo)致消化道出血。
三、應(yīng)嚴(yán)格注意抗生素毒副作用對(duì)老年人的損害
1.神經(jīng)系統(tǒng)容易受損。青霉素和先鋒霉素對(duì)老年人的神經(jīng)毒性反應(yīng)增加。慶大毒素、卡那霉素、尼泰欣、鏈霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等氨基糖苷類抗生素的使用可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯,甚至肌肉無(wú)力綜合征,以及腦病和中毒神經(jīng)的報(bào)告。
2.老年人腎功能本身有所下降,腎功能隨著年齡的增長(zhǎng)而下降??敲顾?、慶大霉素等氨基糖苷類藥物會(huì)造成更嚴(yán)重的損害,臨床上常見(jiàn)的有蛋白尿、血尿、腎功能不全等。青霉素和先鋒霉素主要通過(guò)腎臟排泄。老年人應(yīng)考慮腎功能,注意減少劑量或延長(zhǎng)給藥時(shí)間。
當(dāng)老年人腎功能受到輕微損害時(shí),最好不要使用氨基苷、多粘菌素、先鋒霉素、磺胺、四環(huán)素和土霉素。青霉素和紅霉素應(yīng)選擇,但劑量應(yīng)小,用藥時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng)。
3.應(yīng)更加注意抗生素對(duì)老年人肝臟的損害。由于老年人肝細(xì)胞萎縮,肝細(xì)胞數(shù)量減少,肝代謝功能下降,藥物容易積累,解毒能力下降,容易中毒。氯霉素和林可毒素主要代謝肝臟。當(dāng)肝功能受損時(shí),氯霉素的血藥濃度增加,從而加重骨髓毒性;林司霉素半衰期增加一倍,老年人肝功能受損時(shí)應(yīng)禁止使用。此外,紅霉素、新霉素、四環(huán)素、先鋒霉素6、二性霉素B等都對(duì)肝臟有害,應(yīng)避免使用。
當(dāng)老年人肝功能不良時(shí),應(yīng)選擇青霉素、氨基苷、先鋒霉素2、6多粘菌素等。這些藥物大多從腎臟排出,對(duì)肝臟的損害較小,所以首選。
4.青霉素鈉和羧苯青霉素含鈉量高,心功能下降的老年人長(zhǎng)期使用,可引起鈉潴留或充血性心力衰竭,也可引起低鉀中毒,應(yīng)注意心臟損傷。
5.由于前庭和耳蝸毛細(xì)胞數(shù)量的減少,幾乎所有的老年人都有聽(tīng)力喪失。鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素、妥布霉素等氨基苷類耳毒性作用對(duì)老年人和兒童更為突出。因此,必須注意的是,老年人使用抗生素造成的聽(tīng)力損害是不可逆轉(zhuǎn)的。
6.氯霉素、新霉素、抗腫瘤抗生素都會(huì)對(duì)造血系統(tǒng)造成損害。
4 抗生素藥是什么,什么是抗生素藥
5 感染用什么抗生素口服藥有哪些,上呼吸道感染用什么抗生素
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